第二章女性生殖系统生理与经期保健护理.pptVIP

2、阴道粘膜 上皮增生， 糖原增多， 酸度增加 细胞脱落， 糖原减少， 酸度下降 3、 子宫颈 羊齿植物叶状结晶 椭圆体 4、基础体温 5、乳腺 6、子宫 7、输卵管 雌激素、孕激素生理功能 ? 雌激素 孕激素 宫颈 变软，宫口松弛；分泌稀薄液体，涂片出现典型羊齿状结晶。 宫口闭合；分泌黏稠液体，量少，涂片羊齿状结晶消失，呈现椭圆体形结晶。 子宫 内膜增生；血管、腺体增生；增加子宫肌对缩宫素的敏感性。 内膜、血管、腺体进一步增生；腺体分泌；降低子宫肌对缩宫素的敏感性。 输卵管 促进输卵管节律性收缩。 抑制输卵管节律性收缩。 阴道 促进阴道上皮增生、角化；增加阴道酸性，使抗菌能力增加。 促进阴道上皮细胞脱落。 乳腺 促进乳腺腺管增生。 促进乳腺腺泡发育。 其他 对下丘脑、腺垂体有正负反馈作用；微弱水、钠潴留；降低血中胆固醇；促进骨钙沉积，利于骨发育。 对下丘脑、腺垂体有负反馈作用；使基础体温升高0.3～0.5℃。 2． 雄激素的功能 卵巢的卵泡膜和卵巢间质合成及分泌少量雄激素（睾酮）。 睾酮是合成雌激素的前体。 并促进蛋白质合成，促进肌细胞生长和骨骼发育。 维持女性第二性征，促使阴毛、腋毛生长。 第三节 月经及月经期保健护理 一、月经（menstruation） 在卵巢激素的作用下，子宫内膜出现周期性剥落及出血经阴道流出的现象。 初潮（menarche）：多数在13岁～14岁。 经期：3天～5天 经量：约50ml～80ml，若超过80ml为月经过多。 二、月经周期及子宫内膜的变化 月经周期（menstrual cycle）指两次月经第1天的间隔时间，一般为28～30天。 月经周期 增生期：第5～14日 分泌期：第15～28日 月经期：第1～4日 子宫内膜的变化 （以周期为28天，经期为4天计算） 增生期 分泌期 月经期 三、月经期保健护理 ①要解除思想顾虑，避免精神过度紧张，保持轻松愉快的心态。 ②注意保持外阴部清洁，勤换内裤及卫生垫。 ③注意保暖，避免淋雨、盆浴、游泳，月经期不宜性生活。 ④月经期可正常工作，但要注意劳逸结合，不宜参加重体力劳动和剧烈运动。 ⑤要注意加强营养，忌食生冷、刺激性食物。 一、下丘脑对腺垂体的调节 青春期开始： 下丘脑神经细胞分泌：促性腺素释放激素（gonadotropin releasing hormone，GnRH）作用于腺垂体 腺垂体分泌：卵泡刺激素（follicle stimulating hormone，FSH）黄体生成素（luteinzing hormone，LH） 第四节 月经周期的调节 二、腺垂体对卵巢的调节 腺垂体释放的卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH) 作用于卵巢，促进卵泡发育成熟及排卵，并形成 黄体，卵巢分泌雌激素（E）和孕激素（P） 三、卵巢激素对子宫的作用 下丘脑 卵巢 卵泡 黄体 垂体 （GnRH） (FSH、LH) （+） （+） （+） (E、P) (-) (-) 四、卵巢激素对中枢的反馈 (E) 月经周期受下丘脑－垂体－卵巢轴的调节 作业 1、说出卵巢的周期性变化过程，并指出排卵时间、黄体发育高峰及萎缩的时间？ 2、列表比较雌激素及孕激素的功能 3、以月经周期32天，经期5天为例，写出子宫内膜的变化。 4、说出月经及月经周期的概念 第二章 女性生殖系统生理及经期保健护理 妇产科护理学 第一节 妇女一生各阶段的生理特点 妇女一生 的6个阶段 （一） 新生儿期 （二）儿童期 （三）青春期 （四）性成熟期 （五）围绝经期 （六）绝经后期 出生后5-7天：乳房略大 、少量阴道出血 （一）新生儿期（neonatal period） 1.出生4周至12岁的婴幼儿。 2.8岁以前体格生长发育较快，但生殖器官基本不发育仍为幼稚型。 （二）儿童期（childhood） 3.8岁以后 卵巢有少量卵泡发育，并分泌性激素，但不成熟、不排卵。乳房和内外生殖器开始发育，女性特征开始出现。 （三）青春期（adolescence or puberty） 从月经初潮至生殖器官 逐渐发育成熟的时期 世界卫生组织规定青 春期为10～19岁。 生理特点： 体格进一步发育 第一性征明显 第二性征形成 月经来潮 卵巢功能逐渐成熟 月经来潮是青春期开始的重要标志 （四）性成熟期（sexual maturity） 从18岁开始，历时30年左右。 卵巢功能成熟，有规律的周期性排卵及分泌性激素，是卵巢生殖功能与内分泌功能最旺盛的时期。 （五）围绝经期（peri-menopause） 围绝经期:卵巢功能开始衰退