中暑、溺水、触电 的急救护理.pptVIP

溺水病因 意外落水是常见的主要原因（小孩） 因游泳水域杂草丛生，水流过急，手足被缠绕不能自拔 水上运动跳水或潜水意外 潜在性心、脑血管等慢性病在水中发作。 酒后游泳或游泳前服用其他药物。 溺水 入水后 喉肌松弛 水和异物进入 呼吸道、肺泡 窒息 死亡 心肌缺氧 反射性心脏停搏 发病机制 溺水 喉肌痉挛 呼吸道完全梗阻 溺水造成窒息或缺氧，若抢救不及时，4-6分钟内即可死亡。因此必须争分夺秒的进行现场急救！！ 不会游泳者 忌：逞英雄，严禁下水救人 宜：拨打120，呼叫他人帮忙，向水中抛救生圈 木板等漂浮物，递给溺水者衣服、领带、毛 巾、路牌、木棍、等 会游泳者 忌：不了解水情的情况下盲目下水。 扎猛子的方式下水。 穿着厚重衣服直接下水。 孤军奋战（呼叫他人一起帮忙） 宜：沉着冷静，量力而行 先拨打120，呼叫他人一起帮忙 脱去衣物，缓慢下水 正确接近落水者，防止被抱住 溺水 水中他救 方俊明 高位截瘫28年 新京报：过去这么久了，还会想起出事时的情景吗？ 方俊明：还会想起，只是想的少，毕竟已经过去28年，时间都把人心磨平了。但当时的情景，仍然记得清晰。1985年8月26日傍晚，天气炎热，我和两个同事走到东湖沿湖路九女墩附近时，听到喊“救命”的声音。 新京报：你当时很焦急？ 方俊明：是的。我们看到大概30米外，有个孩子模样的人在水里上下挣扎，我一下冲过去了。当时就想着尽快救人，其他什么都没来得及想，对着湖猛地就扎了下去。谁知道湖水很浅，头撞在水底的石头上，当时人就像煮熟的面条一样，整个软了，一下就没了知觉。 新京报：醒来后发现自己没法动弹，心里怎么想？ 方俊明：得知可能终生瘫痪，我脑子就一下炸开了：坏了坏了，我以后是啥样？转到康复医院后，每天扎针，但没什么效果，我躺在床上，眼泪止不住地流，心想，人要一辈子这样，太可怕了，根本接受不了这个事实。 新京报：当时你最害怕面对什么？ 方俊明：一辈子都需要人照顾，拖累人。我好强，工作一定要干得比别人好，各种体育比赛要拿名次。现在不仅不能比别人强，连正常人都比不上，想死的心都有。 新京报：后来怎么接受事实的？ 方俊明：过程很痛苦。一个字，熬；熬着熬着就好了。没有亲身经历的人，很难体会。我感觉两年多一点，才慢慢适应了。 溺水 溺水者往往张皇失措，会死命抓住一切能够得到 的东西，包括拯救者。因此，只要有其他方法将溺水 者拉倒岸上，就不要下水去施救。 若溺水者试图向你靠近，立刻游开； 如被溺水者抱住，可潜下水中或捏住溺水者鼻子 刺激其放手。 岸上急救 溺水 1.将溺水者抬出水面后，应立即清除其口、鼻腔内的水、泥及污物 2. 呼吸心跳停止者应立即进行心肺复苏 3.送医院进一步治疗 2010年5月9日，浙江诸暨发生一起悲剧：3个孩子落水身亡，其中2个是6岁的男孩，一个是8岁的女孩，来自3个不同的家庭。这是继天台5个孩子溺亡后的又一起揪心事件。 溺水 急性中毒、中暑、溺水、触电的救助与防治 急诊科 急性中毒 急性中毒的救治原则： 首先复苏，保证生命，然后清除毒物 什么是中毒？ 急性中毒概述 1.中毒分类 急性中毒：指人体在短时间内一次或数次接触大量或高浓度的毒物，迅速产生一系列病理生理变化，急速出现症状，甚至危及生命。 慢性中毒：毒物少量，持续地进入人体蓄积起来，并累积到一定量时所引起的中毒。 2.毒物种类 工业性毒物 农业性毒物 日常生活性毒物 植物性毒物 动物性毒物 急性中毒概述 中毒机制 局部的刺激腐蚀作用：强酸强碱吸收组织中水分，与蛋白质或脂肪结合，使细胞变性，坏死 缺氧：一氧化碳，硫化氢，氰化物可阻碍氧的吸收，转运或利用 麻醉作用：有机溶剂和吸入性麻醉剂有强嗜脂性，可透过血脑屏障，抑制脑功能 抑制酶活力：很多毒物或其代谢产物通过抑制酶活力而产生毒性作用，如有机磷农药抑制胆碱脂酶 干扰细胞膜或细胞器的功能：四氧化碳产生三氯甲烷自由基，作用于肝细胞膜中的不饱和脂肪酸，产生脂质过氧化，导致线粒体和内质网变性，肝细胞死亡 竞争受体：阿托品阻断毒蕈碱受体