试论公务员的医药福利问题.docxVIP

　　公务员疾病治疗及生育医药福利《中央公务员医药生育补助办法》、《中央公务员医药生育补助办法补充规定》是国民政府行政院先后公布的两项针对中央公务员疾病治疗、生育，应享受医药福利的专项法规。 　　《补充规定》是《办法》条文的进一步细化和限定，提高了《办法》的可操作性。 　　《补充规定》对该项医药福利的适用对象、补助范围、补助金额、报销程序及方式均有明确规定。 　　其适用对象为依法支领中央公粮或军粮与生活补助费［2］63－66的各项公务人员。 　　关于疾病治疗，《补充规定》有以下优待第一，公务员直系亲属父母配偶子女患重病急病，家境艰难，筹措医药用费极度困难者，得由主管长官查明确实，酌给眷属医药补助费，其支给标准，最多不得超过用费之半。 　　请领手续与公务员请领本身医药补助费用自本年②九月份起施行。 　　第二，公务员或其直系亲属患重病急病，而当地无政府指定医院可以就诊，或有其他特殊情形，经中医治疗者，得取药方及诊金药费单据，报请直接长官负责证明，经主管机关核准后，得照规定予以补助自本年九月份起。 　　第三，住院治疗，如医院药品不全，得商由原医院代购，惟药费须由医院并列收费单内。 　　关于生育方面，《补充规定》将生育补助费增为三千元，自本年九月份起施行。 　　［2］63－66同时，《补充规定》还针对执行《办法》时遇到的有关问题，做出更细致的规定。 　　表现在以下几点第一，公务员未随在任所之配偶，生育子女，只系填报各公务员家庭状况调查表中之正式配偶，并经过规定取具医生或助产士证明，其生育补助费，应准照给。 　　第二，公务员生育子女，非由医生或助产士接生，不能取得正式证明文件者，得由直接主管长官切实证明。 　　第三，生产双胎，其生育补助费应加倍发给。 　　第四，庶子或私生子之认知，不得请领生育补助费。 　　第五，妊娠不足七个月而生产者为流产，流产不得核发生育补助费。 　　妊娠在七个月不足九个月而生产者为早产准核给生育补助费。 　　第六，生产死胎或生产后婴孩夭殇，其生育补助费均准核给。 　　［2］63－66但为防止虚报，多报费用，《补充规定》对收费单据有特别要求第一，请领补助住院医药等费，以经医院政府指定医院诊断确需留医，依照此项规定格式，制给收费单据，方予补助。 　　第二，报领医药补助费，按公务员战时生活补助办法施行细则第十三条第二款规定，为医药手术住院膳食四项，又住院费膳食费以二三等床房为限。 　　第三，如治疗医院缺乏患者所需药品，应由医院代为购用，药费并列收费单内，但不得报列特别营养及其他费用。 　　第四，各指定医院须照规定制发收费单据，凡格式内有括弧记号者，印制务必空白，临时详填，以免不合规定，徒费人力物力，又收费数字必须大写。 　　［3］12依据《中央公务员医药生育补助办法》、《中央公务员医药生育补助办法补充规定》，行政院还制定了《省级公务员战时医药生育补助办法》、《省级公务员战时医药生育补助办法补充规定》两项法规。 　　此两项法规针对各省级公务人员，省级公务员享受的各项医药生育福利与中央公务员大体一致。 　　1944年5月，四川省政府也参照中央法规发布了本省适用的《四川省省属各机关公务员战时医药生育丧葬补助费领发及报销办法》。 　　对疾病治疗优待，办法规定各机关公务员患重病或急病非住院不能治疗者，其住院期内医药手术费得请求补助三分之二，分由服务机关负责担负十分之一作正开支，其余十分之九在本省公务员医药生育丧葬补助费内呈请支给。 　　同时附带公务员请求补助住院医药手术等费、其必须住院治疗之理由及请求补助费用数额应由所住医院经省政府指定之医院以书面证明，住院医药费手术费得核实列报，住院膳食费以二三等病房为限等项要求。 　　［4］对生育医药补助，办法规定各机关公务员或其配偶生育子女得每次请求生育补助费一千五百元，分由服务机关负担一百元正作正开支，其余一千四百元在本省公务员医药生育丧葬补助费内呈请支给。 　　但如夫妻同为公务员时应由其妻请领，双方不得同时请领。 　　同年8月，四川省参照行政院前颁公务员战时生活补助办法第十八条第一项，将生育补助费提高为二千元。 　　［5］1945年2月，四川省再次提高公务员生育补助费标准，增为四千元，由服务机关负担四百元，其余三千六百元在该省所列上项补助费内支给。 　　［5］公务员疾病治疗、生育医药福利的相关法规，给公务员带来了实际的利益。 　　如1944年6月，四川省社会服务处理发技工霍绍文妻生下一对双胞胎女儿，遂向社会服务处申请生育医疗补助。 　　经过复杂的手续批转，至1945年4月，四川省社会服务处得到了上级机关关于贵处服务生霍绍文请领生育补助费案，业经签奉兼理主席批准，照发的回复。 　　［6］37－43事实上，公务员疾病治疗、生育医