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临床医学检验技术（士）精选习题解析 PAGE \* MERGEFORMAT 1 临床检验基础 A1型题 关于电阻抗法血红蛋白检测原理的叙诉，正确的是（B） 血红蛋白衍生物在特定的波长530～590nm下比色 溶血剂配方不同，形成的血红蛋白衍生物不同 完全能代替手工检查 血红蛋白衍生物的吸光度变化与血红蛋白含量成反比 氰化血红蛋白衍生物的最大吸收峰为590nm 解析：不同系列血细胞分析仪配套溶血剂配方不同，形成的红细胞衍生物也不同，吸收光谱各异但最大吸收均接近540nm。 非均一性红细胞血尿，红细胞体积可相差（C） 1～2倍 B. 2～3倍 C. 3～4倍 D. 3～4倍 E. 3～4倍 解析：非均一性红细胞血尿，红细胞体积可相差3～4倍，尿中可见两种以上红细胞。 复层鳞状上皮内底层细胞的直径为（B） 8～10μm B. 12～15μm C. 15～30μm D. 30～40μm E. 40～60μm 解析：复层鳞状上皮内底层细胞呈圆形，直径12～15μm；核圆形或椭圆形，多居中，染色质呈均匀细颗粒状；核细胞质比为1:0.5～1:1。 ABO血型基因在第几号染色体上(D) 第1号 B. 第2号 C. 第3号 D. 第9号 E. 第10号 解析：ABO血型遗传的基因座位在第9号染色体的长臂3区4带，A和B基因为共显性基因，O基因为隐性基因。 Rh血型系统与人类关系最密切的抗原有（E） 1个 B. 2个 C. 3个 D. 4个 E. 5个 解析：Rh抗原已经发现40多种，与临床关系最密切的5种为D、E、C、c、e,这五种抗原中D的抗原性最强，对临床更为重要。 生理性蛋白尿定量不超过（E） 0.1 g/24h B. 0.2g/24h C. 0.3 g/24h D. 0.4 g/24h E. 0.5 g/24h 解析：生理性蛋白尿，一般尿蛋白定性实验不超过（+），定量不超过0.5 g/24h。 血小板表面抗原分为（A） 2类 B. 3类 B. 4类 B. 5类 B. 1类 解析：血小板血型抗原有两大类：一类是血小板非特异性抗原，它与其他红细胞或组织共有，这些抗原与红细胞ABO血型系统以及HLA有关；另一类是指存在于血小板膜糖蛋白上的特异性抗原，表现血小板独特的遗传多态性，只存在于血小板。 试带法检测尿酮体的原理是（C） 利用PH指示剂蛋白误差原理 B. 利用葡萄糖氧化酶法原理 C.利用硝普钠（亚硝基铁氰化钠）法原理 D. 利用过氧化物酶法原理 解析：由于试带模块内主要含有硝普钠（亚硝基铁氰化钠），可以与尿液中的乙酰乙酸、丙酮起反应，形成紫色化合物。 人体主要免疫活性细胞是（E） 中性粒细胞 B. 嗜酸性粒细胞 C. 嗜碱性粒细胞 D. 单核细胞 E. 淋巴细胞 解析:淋巴细胞起源于骨髓造血干细胞，是人体主要免疫活性细胞，约占白细胞总数的1/4。 镜下血尿是指离心后每高倍视野中红细胞超过（C） 1个 B. 2个 C. 3个 D. 4个 E. 5 解析：若尿液外观变化不明显，而离心尿成渣镜检时每高倍视野大于3个红细胞，称为镜下血尿。 关于全血、血浆和血清的概念叙述错误的是（C） 血清是血液离体后血液自然凝固后所分离出的淡黄色透明液体 抗凝血一般是指血液家抗凝剂后的全血 血浆是不含纤维蛋白原的抗凝血 血浆是加抗凝剂后所分离出的淡黄色透明液体 血清和血浆的成分区别是血清不含有纤维蛋白原而血浆含有 解析：血清和血浆的区别是血清缺少某些凝血因子，如纤维蛋白原、凝血酶原、Ⅴ、Ⅷ等。 血细胞分析仪进行白细胞检测时，首先改变白细胞体积的方法是（A） 电阻抗法 B. VCS法 C. 激光与细胞化学法 D. 多角度偏振光散色法 E 电阻抗与射频法 解析：根据电阻抗法原理，白细胞经溶血剂处理、脱水，不同体积的白细胞通过小孔。 控制ABO血型系统的等位基因有几个（C） 1个 B. 2个 C. 3个 D. 4个 E. 5 解析：“三复等位基因”，认为在决定ABO血型遗传的基座上，有A、B、O三个等位基因。 正常成年人红细胞生成的部位（D） 肝脏 B. 脾脏 C. 卵黄囊 D. 骨髓 E. 胸腺 解析：红细胞是血液中数量最多的有形成分，起源于骨髓造血干细胞；衰老红细胞主要在脾脏破坏。 改良牛鲍计数板