诊治中心护理策略规范化论文.docxVIP

诊治中心护理策略规范化论文 　　[摘要]目的探讨综合性介入治疗中心规范化护理管理的作用。 　　以提高护理质量、工作效率。 　　方法制定全新的管理体制，完善介入规章制度、职责，规范化各种操作流程和护理规范，设计介入护理记录单；培养介入专科护士；建立横向衔接的介入护理模式。 　　加强介入护理质量控制，完善质量评价标准；制定介入耗材电脑信息化统一管理等。 　　结果护理人员的专科知识、技能明显提高，能够承担各种疑难、大型介入手术的配合、抢救工作，各项护理质量检查达标；使介入中心管理具有向心性、凝聚力，护理管理走向了正规化、程序化、科学化，提高了护理质量和工作效率。 　　结论成立综合性介入诊治中心，实施规范化护理管理是学科发展的必然。 　　[关键词]综合性；介入诊治中心；规范化；护理管理介入治疗是微创治疗的重要组成部分。 　　20多年来。 　　我国的介入医学发展迅速，学科不断扩大，应用范围不断拓展，综观国内开展介入诊治较好的医院，多数是以科室为单位自身发展。 　　我院是一所编制800张床位的大型综合性医院，其中心内科、脑血管病中心、肿瘤中心、消化科是我院介入优势学科，对学科和医院的发展作出了很大贡献，但在整个介入实施过程中，因缺乏统一规范化管理，介入中心与临床科室环节工作衔接存在诸多问题，而导致医疗纠纷时有发生、工作环境秩序差、无菌观念淡薄、收费管理漏洞、耗材使用管理不当、科室之间矛盾突出等问题，如果不能得到有效解决将对我院介入诊治的发展造成不利影响。 　　因此，为了医院介入诊治的健康有序发展，并逐步形成各科室的特色治疗项目，利用有限设备带动全院介入治疗开展，我院于2008年初决定成立综合性介入诊治中心，实施统一规范化管理，期望在短期内使我院的微创治疗形成优势，现将管理体会探讨如下。 　　一、具体的管理方法11制定全新的管理体制具体的管理以手术室管理模式为参照，结合介入中心的特点形成国内介入诊治管理的一种全新模式，改变以往以科室为单位自身发展，介入中心向全院开放，鼓励和支持临床科室开展介入治疗，介入手术由介入中心成员统一安排，保证全院所有临床科室介入诊治的需要，中心负责介入手术的全程配合和管理。 　　使介入管理走向了正规化，程序化，统一化，实现资源共享，带动全院介入微创治疗的发展。 　　12建立全面介入护理管理制度、职责、标准为了加强介入护理队伍的建设，借鉴手术室的管理制度，制定介入各项制度、职责、护理质量检查考核标准，明确各级护理人员各岗位职责，并贯彻落实学习，加强环节质量管理，对违反者制定相应的处罚措施，使各项工作有章可循，切实做到制度管人。 　　13制定介入操作流程和护理规范根据介入手术特点，制定各种介入手术的配合规范、突发病变的抢救流程，如心内科介入出现的心室颤动、心脏骤停抢救；脑血管介入中出现血管痉挛、血压下降的抢救；动脉瘤术中出血抢救；消化道出血、咯血介入抢救等流程，定期组织实战演练，提高护士观察能力、抢救意识、急救技能。 　　设计介入护理记录单，记录介入手术过程开台时间、操作步骤、结束时间、术中动态病情观察、生命体征记录、用药情况、抢救记录等，为护理安全提供保障。 　　14成立介入中心护理单元，培养专科介入护士141成立介入护理单元根据综合性介入诊治中心体制，介入手术护理工作的重要性，成立介入护理单示，在科主任的领导下，采用护士长负责制，全面放权，培养专科介入护士，介入护士负责环境管理、无菌管理、耗材管理、收费管理、安全管理、感染监控、介入术前准备、术中配合、术后管理等，为临床科室提供全方位高质量服务。 　　142选择介入护士所具备的条件介入护士由具有3年以上临床工作的护士担任？，不但要有丰富的临床经验，娴熟的护理技术操作、抢救技能，机敏的观察能力、良好的应变能力、高度的责任心，还要具有影像学、解剖学及相关学科方面的知识，专科护理内容也将不断向更广、更深层次发展。 　　143介入专科护士培训综合性介入诊治中心承担了全院介入治疗，手术种类多，涉及知识面广，对介入中心护士提出更高的要求，制定培训计划，培养综合性介入中心护士是目前急需解决的问题。 　　培训方式计划性设立专科知识讲座包括原理、局部解剖、不同部位介入治疗配合规范等；组织查阅收集介入相关资料，掌握其动态发展趋势；参与诊断组、技术组阅片，扩展知识结构；熟悉介入中心规章制度、环境管理、物品规范化放置；轮流安排护士到手术室学习急救技能、无菌技术、无菌管理；急救器材、仪器设备的使用培训；结合临床实践、操作示范，掌握不同种类手术的配合要领、技巧、观察重点及抢救流程；熟悉常用耗材的名称、型号及高值耗材管理；学会介入护理记录的书写方法等。 　　144建立横向衔接的介入护理模式由于介入中心向全院开放，参加介入手术的科室增多，介入中心将根据手术预