创伤（第七版）.pptVIP

创 伤Trauma;第一节 创伤概论;1、按致伤因素分类; 刃器伤;2、按受伤部位分类;3、按伤后皮肤完整性分类 ;闭合性损伤;开放伤按伤道类型分类;4、按伤情轻重分类 ;2、创伤愈合类型; 一期愈合;3、影响创伤愈合的因素：局部因素、全身因素;全身因素;（四）创伤的并发症;一、创伤的诊断;（一）受伤史;2、伤后表现及其演变过程;3、伤前情况;1、全身情况的检查： 首先是生命体征的观测（呼吸、脉搏、血压、体温） 其次，是意识状态、面容、体位姿势等 体温过低 意识失常 呼吸急促或困难 脉搏微弱 脉率过快或失律 收缩压或脉压过低 面色苍白 口唇、肢体发绀;2、根据病史或某处突出的体征，重点检查;实验室检查：血常规、尿常规、电解质 穿刺和导管检查：胸腔穿刺、腹腔穿刺、导尿管 影像学检查：X线、CT、选择性血管造影、超声波 腹腔镜探查术 ;发现严重情况，如窒息、大出血等，立即抢救 检查尽量简洁，病史询问和体检同时进行 既重视症状明显的部位，也不可忽视隐蔽的损伤 (如左下胸损伤--肋骨骨折、脾破裂) 不可忽视异常安静的病人 一时难以诊断清楚的损伤，对症处理的同时密切观察，尽早确诊;目的：挽救生命 优先解除危及生命的情况，为转运和后续治疗创造条件 优先抢救的急症：心跳、呼吸骤停