精神疾病的中医治疗资料.pptVIP

* 四.中医对药物副作用的贡献 TD 肥胖 * 迟发性运动障碍 在长期慢性治疗过程中发生（数月或数年） 异样的不自主运动综合症 特征为口—舌—颊 也可以表现为躯干或四肢舞蹈或指划样动作 可在服药，减药或停药时发生 * TD 平均年发生率为3-4%，可高达24%，在慢性病为主的医院可高达30%-40% 平均于抗精神病药物治疗6.2年后发病 影响因素：药物种类，剂量，疗程，年龄（老年人、儿童和青年人更易发生），人种（黑人白人；非洲最高，欧洲次之，亚洲最低），伴发疾病（情感障碍、脑器质性疾病），个人敏感性等 急性EPS与以后TD的发生成正相关 * EPS及TD的发生率 传统抗精神病药物EPS发生率为50%-70% 新一代药物EPS的发生率明显减少，但是对内分泌系统等的影响已引起关注 TD平均年发生率为3-4%，可高达24%，在慢性病为主的医院可高达30%-40%，平均于抗精神病药物治疗6.2年后发病 * 经典药物的TD发生率 %TD发生率 年 Kane 1988, Jeste 1995 5% 29% 15% 56% * TD的治疗 目前尚无特效办法，一旦出现应认真处理 * TD的治疗 停药 停药4-5年后还可见到TD继续改善，其改善程度与服药时间、年龄、性别、合并脑器质性疾病等因素有关。是否可停药又要决定于病情 停用抗胆碱能药物，如安坦 * TD的治疗 换用