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执业中药师 中药学讲义 第01单元：历代本草代表作简介 【大纲要求】 1、历代本草代表作的作者、成书年代、学术价值。 一、历代本草代表作 3.新修本草 4.经史证类备急本草 （二）明清以后： 1.本草纲目 2.本草纲目拾遗 3.中华本草 重点：（1）作者 （2）成书年代 （3）学术价值 第一单元 历代本草代表作简介 导言 考什么？——各论比例高，功能主治。 如何讲？——突出重点，引导学习。 如何学？——抓住重点，博闻强记。 总论 中药和中药学的概念： 中药是我国传统药物的主要组成部分。中药的认识和应用，是以中医学理论为基础。其品种繁多，发展至今已达12800余种。 中药学是研究中药基本理论和各种中药的来源、采制、性能、功效及临床应用等知识的一门学科。 重点解析： 《神农本草经》、《本草经集注》、《新修本草》、《经史证类备急本草》、《本草纲目》、《本草纲目拾遗》、《中华本草》 、作者、药物数量、成书年代、学术贡献。 1.《神农本草经》 奠定了中药学的理论基础。各论载药365种，以上、中、下三品分类。 该书系统总结了基础上，广泛采集医家常用和民间习用的验方单方，又从经史百家文献中整理出大量有关医药学资料编写此书。 书稿初成于公元1082年，定稿于公元1108年以前。全书共30卷，载药1746种，附方3000余首。 5.《本草纲目》 公元1578年，共五十二卷，卷首附图1100余幅，载药1892种。 自然属性，分为十六部，六十类，不分三品。 该书不仅集我国16世纪以前药学成就之大成，将本草学的发展提高到一个空前的高度，而且在生物、化学、天文、地理、地质、采矿等方面也有突出的成就，对世界医药学和自然科学的许多领域做出了举世公认的卓越贡献。 思考：为何称为“纲目”。 6.《本草纲目拾遗》 简称《纲目拾遗》，为清代本草代表作。作者：赵学敏。 专为补遗、正误《本草纲目》而作，载药921种，其中《本草纲目》未收载的716种； 总结了16～18世纪本草学发展的新成就，而且还保存了大量今已散佚的方药书籍的部分 2.本草经集注 新增药物120种，共850种；书中除本草正文外，还 无毒的主要因素; 4.不良反应的原因 要点：引起中药不良反应的原因 5.使用注意 要点：使用有毒中药的注意事项 第二单元 中药的性能 何谓中药性能？又称药性，即中药作用的基本性质与特征的高度概括。 何谓药性理论？即有关药性的理论，包括四气、五味、升降浮沉、归经、有毒无毒等。 药物之所以能够针对病情，发挥作用，是因其各具独特的性能，前人也称之为偏性。也就是说，以药物的偏性纠正疾病所表现的阴阳偏盛或偏衰 中药的性能是依据用药后的机体反应归纳出来第一节 四气 一、四气的含义 四气，也称四性，即寒热温凉四种药性，它反映药物在影响人体阴阳盛衰，寒热变化方面的作用性质，是说明药物作用性质的重要概念之一。 平性，是指药物寒热偏性不明显者。 二、四气的确定依据 药性寒热温凉，是从药物作用于机体所发生的反应概括出来的，与所治疾病的寒热性质相反。 故四气的确定是以用药反应为依据，病证寒热为基准。 能够减轻或消除热证的药物，一般属于寒性或凉性，如石膏，板蓝根对于发热口渴、咽痛等热证有清热解毒作用，表明这两种药物具有寒性。 能够减轻或消除寒证的药物，一般属于温性或热性，如附子、干姜对于腹中冷痛、四肢厥冷、脉沉无力等寒证具有温中散寒作用，表明这两种药物具有热性。 寒凉性药物，即表示其具有清热、泻火、凉血、解热毒等作用。 温热药具有温里散寒、补火助阳、温经。 寒凉性有伤阳助寒之弊，而温热性则有伤阴助火之害。 四、具体表述 有些药物，还标以大热、大寒、微温、微寒等予以区别，这是对中药四气程度不同的进一步区分。 来的，是以人体为观察对象。 中国最经典本草著作 《神农本草经》gt;《本草经集注》gt;《新修本草》 gt; 《证类本草》 gt; 《本草纲目（拾遗）》 gt; 《中华本草》 第02单元：中药的性能 【大纲要求】 第二部分：中药的四气、五味、升降浮沉、归经、有毒与无毒等 要点：（1）药性理论的 （2）中药防治疾病的机理 （二）四气 （2）四气与所疗疾病的关系 （2）温热性所示的效用 3.指导意义 要点：对临床用药的指导意义 （三）五味 1.确定依据 要点：（1）确定五味的主要依据 （2）五味与所疗疾病的关系 2.所示效用与临床应用 要点：辛味、甘味、酸味、苦味、咸味、涩味、淡昧的效用与临床应用 3.气味配合 要点：（1）气味配合的原则与规律 （2）气味配合与疗效的关系 （四）升降浮