住院患者发生误吸时的应急预案及程序.docVIP

住院患者发生误吸时的应急预案及程序 【应急预案】 住院患者因误吸而发生病情变化后，护理人员要根据患者 具体情况进行抢救处理。当患者处于神志清醒时：取站立身体前倾位，医护人员一手抱住上腹部，另一手拍背；当患者处于昏迷状态时：可让患者处于仰卧位，头偏向一侧，医护人员按压腹部，同时用负压吸引器进行吸引；也可让患者处于俯卧位，医护人员进行拍背。在抢救过程中要观察误吸患者面色、呼吸、神志等情况。并请旁边的患者或家属呼叫其他医务人员。 其他医护人员应迅速备好负压吸引用品（负压吸引器、吸 痰管、生理盐水、开口器、候镜等），遵医嘱给误吸患者进行负压吸引，快速吸出口鼻及呼吸道内吸入的异物。 患者出现神志不清、呼吸心跳停止时，应立即进行胸外心 脏按压、气管插管、人工呼吸，加压给氧、心电监护等心肺复苏抢救措施，遵医嘱给予抢救用药。 给患者行持续胸外按压，直至患者出现自主呼吸和心跳。 及时采取脑复苏，给予患者头戴冰帽保护脑细胞，护理人 员根据医嘱给予患者脑细胞活性剂、脱水剂等。 护理人员应严密观察患者生命体征、神志和瞳孔变化，及 时报告医师采取措施。 患者病情好转，神志清醒，生命体征逐渐平稳后，护理人 员应给患者： 清洁口腔，整理床单，更换脏床单及衣物。 安慰患者和家属，给患者提供心理护理服务。 按《医疗事故处理条理》规定，在抢救结束后6h内，据实、准确地记录抢救过程。 待患者病情完全平稳后，向患者详细了解发生误吸的原因，制 定有效的预防措施，尽可能地防止以后再发生类似的问题和情况。 【程序】 立即抢救 通知医生 继续抢救 及时清理分泌物 观察生命体征 告知家属 记录抢救过程