课件：动画版糖尿病教育与自我.ppt

科学选择水果 1、水果中碳水化合物约为6-20% 2、水果中主要含葡萄糖、果糖、蔗糖、淀粉、果胶。 3、当空腹控制在7.0mmol/L以下,餐后在10mmol/L以下，糖化血红蛋白小于7.5%且血糖没有大的波动时，可以选择水果代替部分的主食，食用最好在两餐之间，血糖控制不满意者斩不使用，可吃少量的黄瓜西红柿。 4、进食水果要减少主食的摄入量，少食25克主食可换苹果、橘子、桃子各150克、梨100克、西瓜500克。葡萄干、桂圆、枣、板栗含糖较高尽量少吃。 糖尿病人的运动 运动的方式和强度 通常用心率来衡量运动的强度 强度保持心率=（220-年龄）x60-70% 运动的强度还可以根据自身的感觉来掌握，即周身发热，出汗，但不是大汗淋漓。(轻度散步，做操，打太极。中度快走，慢跑，爬楼，骑车。重度跳绳，爬山，游泳） 运动的时间 1、运动的时间选择应从吃第一口饭算起，在餐后的1-2小时开始运动。这样不易发生低血糖。 2、每次运动持续时间约30-60分钟，达到运动的强度后坚持20-30分钟。 3、运动的频率3-4次/周中低强度的运动。 胰岛素的临床应用 胰岛素及其类似物是糖尿病治疗的重要武器，在糖尿病的 治疗中，胰岛素占十分重要的地位。国外胰岛素的使用率 已达到30%-50%。随着科学的发展，新型的胰岛素及其 类似物不断的涌现。只有充分的了解各种胰岛素及其类似 物的作用特点。才能在临床实践中使用好这个武器。举例说明机理 胰岛素的分类 一、根据来源分类 1、动物源胰岛 2、人胰岛素及 3、胰岛素其类似物 二 、根据作用时间分类 按作用时间的不同可分为超短效，短效，中效长效和预混胰岛素。一般来说，超短效和短效胰岛素又称为餐时胰岛素，特点是起效快，作用持续时间短，主要用于控制餐后血糖，中效及长效胰岛素又称基础胰岛素，特点是起效慢，持续时间长，通常用于控制基础血糖。预混胰岛素具有上述两者的特点。 资料可以编辑修改使用 资料来源网络，如有侵权联系删除，不负法律责任谢谢 感谢您的观看和下载 资料仅供参考，实际情况实际分析 各种胰岛素的特点 胰岛素制剂 起效时间(h) 峰值时间(h ) 持续时间(h) 血糖控制目标段 超短效胰岛素 10-15min 1-2 4-6 餐后血糖 短效胰岛素 0.5-1 2-4 6-8 餐后及下一餐前血糖 中效胰岛素 2-4 6-10 14-18 午后3:00血糖(早晨注射） 次晨空腹血糖（睡前注射） 长效胰岛素 4-6 10-16 20 -24 与中效相似 长效类似物 2-3 无峰 24-30 与中效相似 预混人胰岛素 0.5-1 双峰 14-18 基础及餐后血糖 预混类似物 10-15min 双峰 14-18 基础与餐后血糖 4.长效胰岛素 又称精蛋白锌胰岛素，属于动物源胰岛素，也为乳白色浑浊液体，只可皮下注射，由于该类产品已发生低血糖，目前已经趋于淘汰。 5.长效胰岛素的类似物 为无色的透明液体。只可皮下注射。代表产品有甘精胰岛素（来得时),地特胰岛素（诺和平) 6.预混胰岛素及预混胰岛素类似物 是将短效与中效胰岛素或胰岛素的类似物 按不同的比例（25/75，30/70，50/5070/30）预先混合的胰岛素制剂，产生作用时间介于两者之间，代表产品有诺和灵30R，50R，甘舒霖30R，优泌灵30，胰岛素类似物诺和锐50优泌乐25 胰岛素的给药方式 1、皮下途径 部位有腹部、臂部、大腿、臀部皮下脂肪较多的地方。其中以腹部吸收较快。