课件：高血压合理用药指南解读.pptVIP

总结 中国高血压患病率较高而治疗率和控制率较低，且基层用药现状欠佳 定位于基层，旨在提高基层医疗机构高血压治疗的合理用药水平 回顾并列举了高血压合并冠心病、房颤、心衰、卒中、肾病等患者的大型临床研究 对特殊合并症、特殊类型高血压分别进行了详细介绍和治疗推荐 多处引用并推荐参考JNC8的血压目标值和管理流程 没有直接给出启动血压值和目标血压值，而是回顾了JNC8、中国高血压、欧洲指南等的推荐 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 * * 交感神经末梢抑制药（利血平），直接血管扩张剂（井屈秦） * * 2010中国指南推荐高血压合并肾功能受损早期，必要时可联用2-3种降压药物，其中应包括1 种RAAS 抑制剂。如血肌酐＞265.2 μmol/L或GFR＜30 ml/（min?1.73m2）或有大量蛋白尿，此时宜首先用二氢吡啶类CCB，噻嗪类利尿剂可改用袢利尿剂（如呋塞米）。对于终末期肾病未透析者一般不使用ACEI 或ARB 及噻嗪类利尿剂，可用CCB、袢利尿剂等降压治疗，必要时增加α/β 受体阻滞剂。 JNC 8 推荐初始（或增加）降压治疗应包括ACEI或ARB，以改善预后。血压目标值为＜ 140/90 mmHg。 * * * * * TRACKER Title Unit of measure Legend1 Lege