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2019-05-20 发布于浙江
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Sepsis患者的液体管理; 患者，男，39岁。主诉：右下腹痛伴发热3天,加重1天。 8月14日入急诊室，8月15日1405入院。;腹痛待查局限性腹膜炎急性阑尾炎 ;感染性休克急性坏疽性阑尾炎阑尾周围脓肿阑尾切除术后 ARDS I型呼吸衰竭; 8.15 术中进量 1000ml, 出血 20ml DATE IN OUT Balance Tmax 8.16 4450 1800 +2650 36.8 8.17 1610 4490 -1880 37.3 8.18 1250 2450 -1200 37.5 8.19 1860 2740 -880 37.3;ARDS(急性呼吸窘迫综合征);;;;静脉输液的历史;输液目的;Fluid is a drug that can be overdosed in the ICU;如何实施液体管理？;In the ICU:重症患者In the wards:前重症患者or重症患者;毛细血管渗漏综合征（Capillary Leak Syndrome，CLS） ;各种情况下的水的分布;;;;内毒素血症-高容量组;;;大量研究表明：液体过多与预后不佳有关;大量研究表明：液体过???与预后不佳有关;大量研究表明：液体过多与预后不佳有关;静态评估;两种序贯容量管理策略;何谓“限制性容量管理”（conservative or restricted fluid management）;Fluid may be a friend when appropriately titratedduring the resuscitation, or ebb, phase ofacute lung injury. However, excess fluid becomesan enemy when it is no longer physiologicallyneeded.