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Review;第二节 脑神经;脑神经出入颅底的部位; 脑神经的编号与名称是国际统一的,通常用罗马数字表示。除迷走神经外,脑神经基本上分布在头颈部。
与脊神经比较,脑神经的纤维成分更复杂,包含有一些特殊的感觉与运动纤维。而且,不同性质的神经纤维不一定同时存在于每一对脑神经中。
脑神经的分类:1.只有感觉纤维的Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ对;2.只有运动纤维的Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ对;3.既有运动纤维,又有感觉纤维的Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对;4.另外: 内脏运动仅有副交感纤维,见于Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对;
与脑神经相关的神经节有两大类, 即:感觉神经节与副交感神经节。;脊神经; 与脑神经有关的节;脊神经和脑神经的比较;一、嗅神经为特殊内脏感觉神经
分布鼻腔嗅粘膜(鼻腔顶、上鼻甲上部和鼻中隔上部)。由嗅细胞中枢突集聚而成,包括20多条嗅丝,传导嗅觉冲动。
?;二、视神经为特殊躯体感觉神经 。
视网膜节细胞轴突汇集成神经盘→视神经→颅中窝→视交叉→视束→脑。;;The Oculomotor Nerve;睫状神经节;三、动眼神经含一般躯体运动和一般内脏运动纤维。
脑脚间窝→海绵窦→眶上裂→眶。
1、躯体运动纤维→眼外肌(除上斜肌、外直肌)。
2、内脏运动纤维(副交感)→睫状神经节→睫状肌、瞳孔括约肌。
四、滑车神经
上斜肌支配上斜肌。
;The trigeminal nerve is the largest cranial nerve and is the great sensory nerve of the head and face, and the motor nerve of the muscles of mastication(咀嚼肌).
It emerges from the side of the pons (脑桥), near its upper border, by a small motor and a large sensory root
;①额神经(2-3支)
②泪腺神经
③鼻睫神经;①眶下神经
②上牙槽神经(分后中前三支)
③翼腭神经(连翼腭神经节)
;①耳颞神经
②颊神经
③舌神经
④下牙槽神经
⑤咀嚼肌神经;
眼神经 海绵窦、眶上裂 入眶
三叉神经节 上颌神经 圆孔、翼腭窝 入眶
运动核 下颌神经 卵圆孔 出颅;六、展神经
含躯体传出纤维。从延髓脑桥沟中部出脑→眶上裂→眶→外直肌。内斜视。
;①特殊内脏运动纤维
②一般内脏运动纤维
( 副交感纤维)
③特殊内脏感觉纤维
④一般躯体感觉纤维
;脑桥延髓沟→面神经运动根、中间神经→内耳门→
面神经管→先水平后垂直下行 →出茎乳孔→穿腮腺
达面部→分支;面神经颅外的分支;The Facial Nerve ;翼腭神经节;(八)前庭蜗神经
特殊躯体感觉神经,由前庭神经和蜗神经组成→内耳门→内耳道→内耳道底。
1、前庭神经
内耳的壶腹嵴、
椭圆囊斑和球
囊斑,传导位
置觉冲动。
2、蜗神经
内耳螺旋器,
传导听觉冲动。
;①特殊内脏运动纤维
②一般内脏运动纤维
( 副交感纤维)
③特殊内脏感觉纤维
④一般内脏感觉纤维
⑤一般躯体感觉纤维
;行 程;分 支;耳神经节;损伤表现;舌咽神经
为混合性脑神经,含有五种纤维成分。特殊内脏运动纤维起自疑核,一般内脏运动纤维起自下泌涎核,躯体感觉纤维进入三叉神经脊束核,内脏感觉纤维终于孤束核。经颈静脉孔出颅,在孔内神经干上有两个神经节:上神经节和下神经节,分别由躯体感觉和内脏感觉神经元胞体聚集而成。舌咽神经出颅后,先在颈内动、静脉之间下行,然后呈弓形向前经舌骨舌肌内侧到舌根,主要分支有:
鼓室神经:耳神经节?管理腮腺的分泌。
颈动脉窦支:分布于颈动脉窦和颈动脉小球。
舌支:分布于舌后1/3粘膜和味蕾。
咽支 分布于咽肌和咽粘膜。;十 迷走神经 (混合性)
vagus nerve ;行 程;迷走神经
为混合性脑神经,是脑神经中行程最长,分布最广的一种,含有四种纤维成分。内脏运动纤维来自迷走神经背核,一般内脏感觉纤维进入孤束核,一般躯体感觉纤维进入三叉神经脊束核,特殊内脏运动纤维由疑核发出。上述各纤维集合经颈静脉孔出颅。于颈动脉鞘内下行至颈根部,由此向下,左迷走神经在左颈总动脉与左锁骨下动脉间,越过主动脉弓的前方向下加入左肺丛,在食管前面分支形成食管前丛和迷走神经前干;右迷走神经经右锁骨下动脉前方,沿气管右侧下行加入右肺丛,在食管后面分支形成食管后丛和迷走神经后干。前、后干经食管裂孔入腹腔。;
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