课件：高血压合理用药最新要点及处方.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * T/P比值是反映血压变异的常用指标。在CCB中，氨氯地平降压更平稳，同等条件下，T/P比值最高。 在一项随机、强制滴定、平行对照研究中，共入选89名轻中度高血压患者，随予络活喜、非洛地平缓释片5mg 1次/日或硝苯地平控释片30mg/日，治疗四周后剂量加倍再治疗四周。 研究结果发现：三个CCB T/P比值的比较，在使用最大剂量的情况下，氨氯地平组收缩压和舒张压的TP比值分别达到82%和88%，高于硝苯地平控释片和非洛地平缓释片组。 * 中国高血压患者心脑血管事件高发，而血管内皮损伤，及继而出现的动脉粥样硬化是心脑血管事件的基础病变，因此要求降压药物降压同时需兼具血管保护作用。 苯磺酸氨氯地平为消旋体，其中左旋氨氯地平通过阻断L型钙离子通道而达到降压的作用，右旋氨氯地平可以促进内源NO释放，从而保护血管内皮功能。 因而苯磺酸氨氯地平具有降压、保护内皮的双重作用，共同成就高血压患者的心血管获益。 * * 31% 18% 4% 1% P=0.031 P=0.009 P=0.26 P=0.89 VS.安慰剂 VS.ACEI VS.ARB VS.利尿剂/β受体阻滞剂 荟萃分析:PREVENT(n=825)/CAMELOT(n=1318)/IDNT(n=11