诠释细菌的耐药性与管理对策.docxVIP

　　由于各种抗菌药物的广泛使用。 　　各种微生物势必加强其防御能力，抵抗抗菌药物的侵入，从而使微生物对抗菌药物敏感性降低甚至消失，这就是细菌的耐药性。 　　由于耐药基因的传代、转移、传播、扩散，耐药微生物越来越多，耐药程度越来越严重，形成多药耐药性。 　　据近期的媒体报道在印度等南亚国家出现的耐药性超级细菌-1，已经蔓延到英国、美国、加拿大、澳大利亚和荷兰等国家。 　　目前全球已有170人被感染，其中在英国至少造成5人死亡。 　　-1是继耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林表皮葡萄球菌和泛耐药性鲍曼不动杆菌之后的又一超级耐药菌。 　　短短的几十间，耐药细菌的队伍已逐渐壮大，据统计，常见致病菌的耐药率已达30％~50％，且以每年5％速度增长。 　　国内有资料表明，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌在重症监护病房的检出率均高达80％以上，和对大部分抗菌药物耐药。 　　细菌并不可怕，可怕的是完全耐药，至今为止，没有一种药物能完全避免耐药。 　　引起细菌耐药性快速产生的原因主要是抗菌药物的滥用，据不完全统计，目前使用量、销售量排序在前15位的药品中，有10种是抗菌药物，我国住院患者抗菌药物的费用占总费用的50％以上国外一般在15％~30％。 　　的最新资料也显示，国内住院患者的抗生素使用率高达80％，其中广谱抗生素和联合使用的占50％，远远高于30％