急性冠脉综合征与胃食管反流病相关性研究-内科学(消化系病)专业论文.docxVIP

福建医科大学硕士学位论文 福建医科大学硕士学位论文 目 录 中文摘要………………………………………………………………1 Abstract………………………………………………………….……2 中英文缩略词表………………………………………………………3 前言……………………………………………………………………4 对象和方法…………………………………...……………………….7 结 果…………………………..………………………………………10 讨 论……………………………………………..……………………13 结 论………………………………………………..…………………18 参考文献 ……………………………………………..………………19 综 述……………………………………….………………….……23 致 谢……………………………………………….….………………32 PAGE PAGE 10 急性冠脉综合征与胃食管反流病相关性研究 中文摘要 目的：通过对急性冠脉综合征（ACS）患者进行胃食管反流病（GERD）的流行病 学调查，探讨急性冠脉综合征与胃食管反流病两者的相关性。 方法：收集2013年5月至2014年3月在厦门大学附属中山医院确诊为急性冠脉综合 征患者300例，作为实验组，其中女性82例、男性218例，同期收集门诊体检非ACS 人群500例，作为对照组，其中女性142例、男性358例。利用反流性疾病诊断问卷 （RDQ）对所有纳入的研究对象进行胃食管反流病问卷调查，进一步探讨性别、 吸烟、饮酒、糖尿病、高血脂、BMI、高血压等相关指标与ACS患者并发GERD的 相关性。 结果：ACS 组 GERD 发生率（19.3%）较非 ACS 组 GERD 发病率（9.2%，P0.05） 明显增高；ACS 组中女性患者的 GERD 发病率（31.7%）明显高于非 ACS 组（8.4%， P0.05）；ACS 组中女性患者的 GERD 发病率（31.7%）明显高于男性患者(14.7%， P0.05)。对纳入的研究指标进行单因素分析显示性别、饮酒、高血压、糖尿病、 高血脂有统计学意义；对有统计学意义指标行二分类逐步 Logistic 回归分析显示性 别、高血压、糖尿病、高血脂是 ACS 并发 GERD 的危险因素，性别是 ACS 并发 GERD 的独立危险因素；饮酒史与 ACS 患者 GERD 的发病率呈负相关。 结论：1、ACS 与 GERD 之间存在相关性：ACS 患者 GERD 的发病率高于非 ACS 患者；ACS 女性人群并发 GERD 的危险性高于 ACS 男性人群以及正常人群。2、 性别、高血脂、糖尿病、高血压是 ACS 合并 GERD 的危险因素，性别是 ACS 合 并 GERD 的独立危险因素；饮酒史与 ACS 患者 GERD 的发病率呈负相关，可能是 与纳入资料偏倚有关。 关键词：急性冠脉综合征，胃食管反流病，危险因素 The Relevance Study between Acute Coronary Syndrome and Gastroesophageal Reflux Disease Abstract Objective: To examine the morbidity of gastroesophageal reflux disease (GERD) and its associated factors in patients with acute coronary syndrome (ACS). Objective: 800 subjects were enrolled at Zhongshan Hospital Xiamen University from May 2013 to March 2014, including 300 ACS cases and 500 healthy controls. All the subjects were inquired with reflux diagnostic questionnaire (RDQ), and the related factors (including gender, smoking, alcohol drinking, diabetes mellitus, dyslipidemia, BMI, hypertension, et al) were analyzed to investigate the correlation between ACS and GERD. Results: The incidence of GERD in ACS group (19.3%) was significantly higher than that