智能手部训练仪对脑卒中偏瘫患者手功能.PDFVIP

中国康复医学会第七次全国老年医学与康复学术大会 大会书面交流 老年人的康复问题 杜平齐齐哈尔医学院附属第三医院康复科 【摘要】目前，全国6Q岁以上老年人口已达1．78亿，老年人的生活质量、康复医疗和自我保健等问题日益受到人们的重 视。老年人群中病残的比例要多于较年轻的人群，因此对病残老人仅采用普通的医疗服务是远远不够的。而老年病残者本身 又存在明显的、复杂的、特殊的因素，从而使其康复计划、康复进程及康复效果具有不同于他人的特点。人到老年，生理功 能衰退，生理活动能力下降，疾病自然就越来越多。据资料表明，60岁以后，每位老年入平均患有6．1种疾病，这对社会造 成了巨大的负担和压力，对老年人本身也造成了巨大的痛苦。关注老年健康是当前和今后政府、社会、医务工作者和社会工 作者的共同责任。 智能手部训练仪对脑卒中偏瘫患者手功能 康复的疗效观察 郑洁皎梁贞文复旦大学附属华东医院 李超 昆山安明泰机电科技有限公司 [摘要]目的观察智能手部训练仪对脑卒中偏瘫患者手功能恢复中的影响。方法22名脑卒中患者随机分为 治疗组和对照组。两组患者均在脑卒中临床常规药物治疗基础上进行康复训练，治疗组加用智能手部训练仪，治 康复训练基础上，结合智能手部训练仪能有效提高脑卒中偏瘫患者手功能障碍的康复治疗效果。 [关键词]腑卒-h智能手部训练仪；手功能康复 中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南 中华医学会骨科学分会 骨科大手术后静脉血栓栓塞症(venous 原因之一，也是医院内非预期死亡的重要原因。对骨科大手术患者施以有效的预防方法，不仅可以降低发生静脉 血栓栓塞症的风险，减轻患者痛苦，大量的医药经济学研究证实还可降低医疗费用。为提高骨科相关静脉血栓栓 塞症的预防水平、规范其预防方法，特制订“中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南?’。本指南中的“骨科大 手术”特指人工全髋关节置换术(totalhipreplacement，THR)、人工全膝关节置换术(totalknee 和髋部周围骨折手术(hip 情况而定。 ． ·175- 中国康复医学会第七次全国老年医学与康复学术大会 大会书面交流 一、概述 (一)静脉血栓栓塞症：指血液在静脉内不正常地凝结，使血管完全或不完全阻塞，属静脉回流障碍性疾病。 vein 包括两种类型：深静脉血栓形成((1eepthrombosis，DVT)和肺动脉血栓栓塞症(pulmonary YrE)，即静脉血栓栓塞症在不同部位和不同阶段的两种临床表现形式。 (二)深静脉血栓形成：可发生于全身各部位静脉，以下肢深静脉为多，常见于骨科大手术后。下肢近端(胭 静脉或其近侧部位)深静脉血栓形成是肺栓塞血栓栓子的主要来源。预防深静脉血栓形成可降低发生肺动脉血栓 栓塞症的风险。 (三)肺动脉血栓栓塞症：指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支导致的肺循环和呼吸功能障碍疾 病，是骨科围手术期死亡的重要原因之一。 (四)骨科大手术后静脉血栓栓塞症的流行病学：国外骨科大手术后静脉血栓栓塞症的发生率如表1所示。一 项亚洲7个国家19个骨科中心407例人工全髋、全膝关节置换及髋关节周围骨折手术后深静脉血栓形成发生率 果显示，髋关节和膝关节置换术后深静脉血栓形成的发生率在未预防组为30．8％(16／52)、预防组为l1／8％(8／68)。 形成的发生率为30．6％，髋部骨折术后为15．7％。 二、静脉血栓栓塞症的危险因素 任何引起静脉损伤、静脉血流停滞及血液高凝状态的原因都是静脉血栓栓塞症的危险因素，其中骨科大手术 是静脉血栓栓塞症的极高危因素之一。其他常见的继发性危险因素包括老龄、创伤、既往静脉血栓栓塞症病史、 肥胖、瘫痪、制动、术中应用止血带、全身麻醉、恶性肿瘤、中心静脉插管、慢性静脉瓣功能不全