单人徒手心肺复苏技术操作规程.docVIP

单人徒手心肺复苏技术操作规程 （标准分100分） 科室＿＿＿＿＿ 姓名＿＿＿＿＿＿ 考核人员＿＿＿＿＿＿ 考核日期： 年 月 日 程 序 内容 分值 评分标准 扣分 准 备 10 分 仪表端庄，服装整洁，戴手表。 3 一项不合要求扣1分 物品准备：硬木板、纱布2块、弯盘、听诊器、血压计、手电筒 7 一项不合要求扣1分 快 速 评 估 判 断 10 分 （计时开始） 评估： ⑴ 判断意识：（打开被子）呼叫病人、轻拍病人肩部； ⑵ 判断呼吸：救护者用耳贴近病人鼻孔，通过看、听、感觉（看：胸部有无起伏；听：有无呼吸音；感觉：有无气流逸出）三步骤来完成（时间 10秒完成 ）； ⑶ 判断颈动脉搏动：触摸部位为气管两侧2-3cm，胸锁乳突肌前缘凹陷处。救护者食指和中指指腹触及病人气管正中部（相当于喉结的部位），旁开2-3cm。 2.呼救：立即呼救医生，或寻求他人帮助拨打“120”，记录呼救时间 3．判断时间总共10秒。 10 拍打部位不正确扣0.5分 判断时间不够一项扣1分； 颈动脉部位不正确扣2分； 一项不合要求扣2分 未呼救扣1分 未记录时间扣1分 畅 通 呼 吸 道 15 分 病人仰卧于硬板床或地上（在软床上，病人背下垫硬木板或仰卧于地上）。 去枕，松解病人衣领、腰带。 检查并取下义齿，头偏向一侧，用纱布裹以救护者的右手食指、或食指、中指，清除口鼻腔分泌物。 纱布1－2层覆盖于病人口部。 开放气道。 方法一：仰头抬颏法 术者左手置于病人前额，用力向后下方施力，使头部后仰，右手手指放在靠近颏部的下颌骨下方将颌部向前抬起，拉开颈部。 方法二：仰头抬颈法 术者右手置于病人颈下抬颈，左手置于病人前额，用力向后下方施力使头后仰（颏与耳连线应垂直于地面）。 撤出右手，将拇指、食指和中指捏住病人下颌向上提起（注意：不要过度捏下颌软组织，以免气管堵塞）。 6、术者左手捏住病人鼻孔。 15 未口述卧于硬板床扣2分 未去枕扣1分，未解衣领、腰带各扣1分 未清除口鼻分泌物扣3分，清除分泌物不到位扣1分，未检查义齿扣2分（必须有检查动作） 头未偏向一侧扣1分 未盖纱布或覆盖过多扣1分 开放气道手法不正确扣2分； 头后仰程度不够扣1分气道不通畅扣5分 人 工 呼 吸 20 分 人工呼吸 术者左手捏紧病人鼻孔，深吸一口气，双唇紧贴病人口部，用力快速向病人口内吹气，使胸部隆起，吹气有效（胸部起伏），吹气的同时观察胸部有无起伏； 2.开放口鼻，使胸廓自行回缩使气体排出 3.每次吹气时间1秒，量为400-600毫升，若有脉搏，无呼吸者每分钟吹气10-12次，小儿12-20次（若使用带面罩的简易呼吸器，面罩紧紧扣住口鼻部，均速挤压两次。）每2分钟评价一次。 20 未捏紧鼻孔一次扣1分； 未松开鼻孔每次扣1分 通气无效一次扣2分 手法不正确扣2分 一项不符合要求扣2分 未观察胸廓起伏每次扣1分 胸 外 按 压 25 分 术者体位：跪或站式，靠病人的右侧。 定位：右手食指、中指沿病人胸廓肋弓向上滑动，摸到胸骨下切迹，向上两横指，（相当于胸骨下1/3交界处）即为按压区 双手掌根重叠：手指不触及胸壁；手臂与胸骨垂直。 两肘伸直，借助身体的重量垂直向下按压，使胸骨下陷4～5厘米，按压的同时观察面色。 迅速放松，使胸骨复原，但手掌不离开胸壁。 按压有效，频率为100次/分；（15次/9秒）：按压与放松时间相等，不因任何原因停止按压5秒以上。 复苏方法：根据病人情况，可先按压，以频率为100次/分按压速度连续按压30次（30次/18秒）：再吹两口气，再按压30次，不间断（30：2=按压：吹气），反复循环5次.（按要求需5个循环不间断） 摸颈动脉搏动，观察面色，口述复苏成功。 记时结束。 25 找部位手法不正确扣2分 双手不平行扣1分 双肘未伸直扣1分 按压部位不准确扣2分 按压无效一次扣2分 手掌离开按压部位扣1分； 动作过猛扣2分 速率不合乎要求扣2分 一项不符合要求扣2分 未观察面部每次扣1分 未扪及颈动脉扣2分 终 末 质 量 10 分 1.垫枕，整理衣裤，取合适卧位，整理用物。 2.密切观察病情变化； 7 3 一项不合要求扣2分 爱伤观念扣2分 3.动作迅速，急救意识强，定位准确、手法正确，操作熟练，抢救有效； 4.爱伤观念 5.时间1分20秒（每加减10秒，加减0.5分） 总时间：5轮：170—180秒：2轮120秒，每加减10秒，加减0.5分。 口 试 10 分 心肺复苏目的 心肺复苏的注意事项 心肺复苏的有效指征 一项不符合要求扣1分 合计 100分