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大型群众性活动
安全许可申请表
承办者 洛阳生产力促进中心
活动名称 2013中国·洛阳首届创意设计及
互联网展览会
申请时间 2013-3-28
活 动 基 本 情 况
活动名称
2013中国·洛阳首届创意设计及互联网展览会
起止时间
2013年4月18日-20日
活动地点/路线
洛阳市会展中心
场地面积/里程
12000平方米
额定容量
4000人
拟发售票数
50000张
活动内容
工业设计、建筑设计、包装设计、平面设计、服装设计
视觉传达、数字多媒体
文化创意设计及产品
软件、互联网及电子商务等
承 办 者 情 况
名 称
洛阳生产力促进中心
安全责任人
王新华
职 务
主任
身份证件
种类和号码联系电话联系人
刘冰
职 务
联系电话场 所 管 理 者 情 况
名 称
洛阳源会建设投资有限公司
主要负责人
职 务
联系电话
联系人
职 务
联系电话
现场临时设施建筑物搭建单位情况
单位名称
企业类型
企业注册号
主要负责人
职 务
保 安 员 情 况
保安公司名称
主要负责人
职 务
联系电话
受雇保安员数量
备 注
承 办 者 意 见
（承办者印章）
年 月 日
场 所 管 理 者 意 见
（场所管理者印章）
年 月 日
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