2019年静安区深化医药卫生体制机制改革工作要点-上海静安.DOC

PAGE \* MERGEFORMAT1 附件： 2019年静安区深化医药卫生体制机制改革工作要点 2019年，静安区卫健委将紧紧围绕《静安区深化医药卫生体制机制综合改革工作方案（2016—2020年）》，主动对接区委区政府和市卫健委的改革要求，明确改革任务及目标，围绕现代医院管理制度建设、医疗联合体建设和分级诊疗、社区卫生服务综合改革等改革要求，推进医药卫生体制机制改革。 一、进一步深化公立医院综合改革 1、推进现代医院管理制度建设。健全公立医院治理体系，静安区中心医院、静安区闸北中心医院、市北医院试点制订公立医院章程，进一步落实政府对公立医院的举办职能。贯彻实施《上海市公立医院党委会议议事规则（试行）》、《上海市公立医院院长办公会议议事规则（试行）》的文件精神。（责任科室：组织科、办公室、医政医管科、法制监督科） 2、完善公立医院服务监管和评价机制。完善医疗服务监管指标体系，制定并落实《静安区区属公立医疗机构医疗服务监管指标（2019年版）》，优化区域医疗服务监管平台建设，实现对区属医疗机构医疗服务的实时、全程、动态、智能化监管。运用DRGs和CMI指数推进公立医疗机构综合评价工作。推进临床路径管理，为单病种收费打好基础。推进医疗服务信息公示工作。（责任科室：医政医管科、办公室） 3、深化医疗联合体合作内涵。继续加强南、中、北区域医疗联合体建设，推进分级诊疗。大力支持区域内外科、内科、康复科、儿科等专业联盟的合作发展。进一步加强“华山—静中心医疗联合体”、“华东医院—静安区康复医疗联合体”、“上海市中医医院—静安区中医联合体”等的建设。以专病、专科建设为抓手，深化合作内涵，推进分级诊疗工作。完善医联体考核评价机制，通过医联体综合绩效考核，提升区域医联体建设水平。逐步将有条件的社会办医疗机构纳入医联体建设。（责任科室：医政医管科、公共卫生科） 4、进一步完善双向转诊服务流程。进一步完善与二、三级医院“多级联合、专业对应、技术支援、双向转诊”的合作模式，完善预约转诊平台，实现医联体内信息共享，为分级诊疗提供更便捷的信息保障。完善转诊办公室功能，进一步提升预约中心的工作效能，优化转诊流程，确保转诊转检畅通，为签约居民就医提供良好条件。（责任科室：医政医管科、科教信息科） 5、深化药品、耗材采购、使用和监管机制改革。统一规范区属医疗机构药品采购供应模式，不断完善静安区药品集中供应管理目录，合理配置区域临床用药。总结评估药品供应链延伸服务改革试点经验，逐步区内推广。完善器械（耗材）采购平台，区属公立医疗机构平台采购执行率达100%，实现医疗器械（耗材）采购全过程监管。探索区域前置审方改革。（责任科室：医政医管科、财务科、科教信息科） 6、完善公立医院绩效考核工作。修订完善2019年卫健系统绩效工资分配方案。强化绩效考核结果运用，公立医院将根据《上海市公立医院绩效考核评价办法》评定结果和区卫计委年度考核、目标责任完成情况予以核定。（责任科室：人事科、医政医管科） 7、健全公立医院预算管理体系。完善《公立医院预算管理和财务管理实施办法》，严格预算执行，加强预算管理的关口前移，强化考核。区属医疗机构实施全面预算管理、国库单一账户管理。公立医院根据发展定位、战略规划、工作目标和资源状况，在强化成本核算的基础上，编制年度全面预算，按规定程序报区卫健委审核。对公立医院预算执行情况实施评价和考核，评价结果与政府投入、医保支付、绩效工资总量、院长绩效等挂钩。加强政府资金管理，提升资金使用效率，保障公立医疗机构运行。（责任科室：财务科、组织科） 二、进一步深化社区卫生服务综合改革工作 8、深入推进“1+1+1”签约服务工作。一是聚焦重点人群签约覆盖。优先开展10类重点人群签约及卫生服务工作，落实签约人群的健康管理服务。二是提高常见病多发病诊疗服务能力。深化“医防融合”，优化慢性病健康管理服务模式。为签约居民提供以健康教育和健康风险评估、高危人群疾病筛查和慢性病随访为内容的全程化、精细化、高效化、绩效化的慢性病健康管理服务。以3—4个慢病为抓手，探索以慢性病预防、治疗、康复、护理、管理为纽带的分级诊疗和家庭医生有效签约服务。三是做好预约就诊、双向转诊及后续服务支持。落实《静安区进一步做实“1+1+1”签约居民双向转诊工作的实施细则》。推广预约诊疗服务，开展分时段预约，上级医院提供专家号源，提供检查、住院绿色通道。发挥医联体作用，实现区域资源共享。四是保障基本药品供应。严格落实基本药物使用比例要求，提供慢性病长处方及“延伸处方”。五是探索开展个性化签约服务。提供包括健康咨询、评估、行为干预、用药指导等个性化服务。六是全面推开移动支付、诊间支付。七是提升家庭医生服务能力。提高家庭医生全专技能水平，开展多途径学习、轮岗轮训、师资培训、国内外交流等。八是