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磁共振成像在中枢神经系统应用;基本病变;出血
不同阶段,MRI不同场强,信号不同
? T1WI T2WI
超急性 等 等或混杂
急性 等 中心短,周围长
亚急性 短 长
慢性 短 长,外黑圈
氧合血红蛋白→去氧血红蛋白→变性血红蛋白
含铁血黄素析出 ;血管性病变
MRI: 异常黑色流空信号
MRA:显示血管病变
+C: 显示小血管畸形 ;颅脑肿瘤的MR诊断;颅脑肿瘤MRI诊断要点;星形细胞肿瘤;I 级星形细胞瘤;毛细胞型星形细胞瘤为分化较好的星形细胞瘤,属WHO分级Ⅰ级, 5年生存期达85%-100%,约占胶质瘤的5%-10%,好发于儿童和青年,占小儿胶质瘤的1/3,好发于下丘脑、视交叉和小脑等部位,偶尔也发生在大脑半球,发生在大脑半球者以额叶最常见。 ;临床:7130 女性13岁,头痛2个月,CT发现脑肿瘤。
诊断:结节性硬化并室管膜下巨细胞瘤。;约50% 的病人在术后转化为间变型星形细胞瘤或胶质母细胞瘤
长T1长T2
15%~20%的瘤内见钙化、出血不多见
出现异常强化时,要注意肿瘤向恶性转化可能
;III级星形细胞瘤;多形性胶质母细胞瘤
颅风最常见的肿瘤,占胶质瘤的50%,占中枢神经系统肿瘤的15~20%
发展快、播散早、预后差
幕上为主、位置较深
囊变、坏死、出血、信号混杂多样
增强扫描有明显不均一强化
;脑膜瘤(meningioma);听神经瘤(acoustic schwannoma);三叉神经鞘瘤(trigeminal nerve schwanoma);垂体腺瘤及微腺瘤;颅咽管瘤(craniopharyngioma);转移瘤( Metastases tumor);颅内多发转移瘤;脑血管病的MR诊断;脑梗死(infarction);急性期脑梗塞,出现乳酸峰;烟雾病(moyamoya’s disease);男性,47岁,头昏乏力10天;36岁,女性,1个月前因脑出血行引流术,来医院查原因;DWI;MRA-MIP;脑内出血(intracerebral hemorrhage);颅内动脉瘤(intracranial aneurysm);动静脉畸形(arteriovenous malformation);海绵状血管瘤(cavernous hemangioma);Thats all for today
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