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第九章以预防为先导的健康照顾
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目 录
第一节 全科医生应树立预防医学的观念
第二节 参与社区人群疾病预防控制
第三节 临床预防医学
第四节 健康教育与健康促进
第五节 自我保健
三部门全国营养调查:中国居民营养与健康现状
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第一节 全科医生应树立预防医学的观念
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一、现代预防医学发展史上的二次卫生革命
(一)第一次卫生革命
(二)第二次卫生革命
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表9-1 慢性病预防与急性传染病的预防的比较
急性传染病 慢性病
病因 有特异性的生物学病因 病因不明确,与多种因素有关
病因预防 特异性预防有效,直接 必须采取综合性的预防措施,
效果明确、迅速、可测 直接效果不明确,需要长时间
量 评价、观察
发病机制 单纯、容易阻断 复杂、不容易阻断
病程 短、要么治愈、要么死 长、甚至终生带病、需要连续
亡 性的预防服务
传播 多具有传染性,人群预 多无传染性,人群预防的效果
防的效果、效益极佳, 不突出,以个人预防为主,以
以公共卫生人员和政府 个人的责任为主
的责任为主
医生的 不突出 医生的作用最重要,只有将防
作用 治相结合,预防才会有更好的
效果和效益
预后 后遗症少而单纯,需要 多器官、多系统损害,多方面
单一的躯体功能康复 创伤,需要连续性、综合性的
康复
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二、现代预防医学中的三级预防策略
(一)第一级预防 (primary prevention)
第一级预防亦称病因预 防或发病前期预防。
系采取各种措施以控制或消除致病因素对健康人群的危害,是最积极的预防。
社区卫生服务中的第一级预防必须个体预防和社区预防并重。
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个体预防可采取增进健康和自我保健,具体措施包括:
① 建立和培养良好的生活方式;
② 保持良好的社会心理状态;
③ 合理营养、平衡膳食;
④ 创造良好的劳动条件和生活环境;
⑤ 适量的体育锻炼等。
重
点
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