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2011年ESC关于NSTE-ACS的指南解读;1.对NSTE-ACS的诊断和近期危险分层应该综合考虑:（Ⅰ类适应证；证据水平B）。;症状; 患者就诊时，要在10分钟内为其做12导联心电图，并由有经验的内科医生查看心电图（Ⅰ；C）。对附加导联(V3R及 V4R, V7-V9)也应该有记录。症状再发时及之后6、24小时和出院前都应有心电图记录（Ⅰ；C）。; 应迅速检查肌钙蛋白（cTn T或cTn I），最好能在60分钟内得到检验结果（Ⅰ；C）。
如初次检验结果为阴性，则应在6~12小时之后重复检验（Ⅰ；A）。;诊断流程;;;2011 ESC（European Society of Cardiology）指南首次推荐通过检测高敏（超敏）肌钙蛋白对NSTE-ACS患者进行快速诊断筛查（Ⅰ类推荐，证据水平B）。
实现了两件事：
首先，检测更加可靠；
其次，加速诊断过程。
;
肌钙蛋白检测更加可靠：
比CK、CK-MB、肌红蛋白更敏感，特异性更高。
它反应的是心肌细胞的损伤??对于NSTE-ACS患者，肌钙蛋白的升高可能是由于富含血小板的血栓形成远端血管栓塞而引起的。肌钙蛋白升高代表心肌缺血，可能成为急性血栓形成的检测因子。;
加速诊断过程：
超敏肌钙蛋白的敏感性是肌钙蛋白的10～100倍。
普通肌钙蛋白一般在症状出现后4小时升高，需等待6小时做第二次检测；而超敏肌钙蛋白在胸痛发作后3小时内即可检测到，3小时后便可做第二次检测。
;;;; ;;;对个人危险性的评估是一个动态过程，应随临床状况及时更新。;危险分层;GRACE评分;;CRUSADE评分;指南推荐;;;CRUSADE风险评分分级;;抗凝与抗血小板药物的作用靶点;;;;;;;指南推荐;;总结
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