课件：国际最新老年高血压诊疗进展.pptVIP

一、老年高血压降压治疗的循证医学依据 针对80岁老年人的降压治疗研究很少 目前循证研究支持降压治疗可降低靶器官损害 SCOPE研究 HYVET研究 HOT--CHINA研究 SCOPE研究 第一项高龄老年降压治疗对认知功能及心脑血管事件影响的国际多中心临床试验 5000例，70--89岁，血压160-180/90-99mmHg ARB(坎地沙坦西酯)or利尿剂 将收缩压降至145mmHg 舒张压降至80mmHg 脑卒中危险降低28% 重大心血管事件危险降低11% 非致死心肌梗塞或心血管病死率两组无差异 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 HYVET研究 The Hypertension in the Very Elderly Trial 第一项证实对≥80岁高血压降压治疗，减少脑卒中、显著降低总死亡的大规模随机临床实验 3845例，85-105岁，血压160-199/90-109mmHg 目标血压150/80mmHg 吲达帕胺缓释片（1.5mg/d）培哚普利（2--4mg/d） 活性药物治疗组血压平均降低15/6mmHg 总病死率降低21%（p=0.02） 脑卒中减少30%（p=0.06） 致死性脑卒中减少39%（p=0.05） 致死性和非致死性心衰减少64%（p0.001） 严重心血管事件减少34%（p0.001） 心血管死亡降