课件：梗阻性脑积水患者的护理.ppt

可编辑 可编辑 梗阻性脑积水患者的护理 概述 梗阻性脑积水是由于先天性或后天性因素造成的脑脊液循环通路在第四脑室以上受阻，使脑脊液流入蛛网膜下腔（或小脑延髓池）的通路发生障碍所引起的病理现象，是神经外科常见疾病。 其特征是脑脊液过多的积聚，导致脑室扩大，颅内压增高，可伴随继发性脑实质萎缩。 其临床表现在幼儿头大、“落日征”、呕吐、视力障碍、吮吸和进食困难、眼内斜、喉鸣音、头下垂、四肢无力或痉挛性瘫痪、智力发育障碍，甚至出现惊厥和嗜睡。在成人表现为间断性头痛、头胀、头沉、头晕、耳鸣耳堵、视力下降、下肢无力等症状。 发病原因 先天畸形 感 染 出 血 肿 瘤 其 他 发病原因1 先天畸形　 较多见的是机杼裂、中脑导水管畸型(如真正狭窄、间隔、分叉等)、Dandy-Walker综合性(路氏孔与马氏孔缩窄)、占位性病变(如囊肿、肿瘤、血管畸形);④Arnold—Chiari畸形等。 发病原因2 感染　 如化脓性脑膜炎或结核性脑膜炎未能机会司得到适当治疗，增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道，特别多见于第四脑室孔及蛛网膜下腔的粘连。 发病原因3 出血　 颅内出血后引起的纤维增生可引起脑积水，产伤后颅内出血吸收不良也是新生儿