课件：第十章足太阳膀胱经ppt.ppt

* 56、承筋（BL56） 【定位】在小腿后面， 当委中与承山的连线上， 腓肠肌肌腹中央，委中下５寸。 * 【主治】 ①痔疾； ②腰腿拘急、疼痛。 【操作】 直刺 l～1.5寸。 * 57、承山（BL57） 【定位】在小腿后面正中，委中与昆 仑之间，当伸直小腿或足跟上提时， 腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处。 * 【主治】①痔疾，便秘； ②腰腿拘急、疼痛。 现多用于腓肠肌痉挛，坐骨神经痛，下肢瘫痪等。  【操作】直刺1～2寸。 不宜作过强的刺激，以免引起腓肠肌痉挛。 * 58、飞扬（BL58）络穴 【定位】 在小腿后面，当外踝 后，昆仑穴直上7寸，承山穴外 下方１寸处。 * 【主治】 ①头痛，目眩，鼻衄； ②腰腿疼痛，腿软无力； ③痔疾。 现多用于腓肠肌痉挛，风湿性关节炎，肾炎，膀胱炎等。 【操作】直刺1～1.5寸。 * 59、跗阳（BL59）阳跷郄穴 【定位】 在小腿后面，外踝后， 昆仑穴直上3寸。 【主治】 ①头痛，头重； ②腰骶痛，下肢痿痹。 【操作】直刺0.8～1.2寸。 * 60、昆仑（BL60）经穴 【定位】 在足部外踝后方， 当外踝尖与跟腱之间的凹陷处。 * 【主治】①后头痛，项强，腰骶疼痛，足踝肿痛； ②癫痫； ③滞产。 现多用于坐骨神经痛，下肢瘫痪，高血压，内耳性眩晕等。 【操作】 直刺0.5～0.8寸。 孕妇禁用，经期慎用。 《针灸大成》：“妊妇刺之落胎。” * 61、仆参（BL61） 【定位】在足外侧部，外踝后下方， 昆仑直下，跟骨外侧，赤白肉际处。 【主治】 ①下肢痿痹，足跟痛； ②癫痫。 【操作】 直刺0.3～0.5寸。 * 62、申脉（BL62）八脉交会穴，通阳跷 【主治】 ①头痛，眩晕； ②癫狂痫，失眠； ③腰腿酸痛。 【定位】在足外侧部，外踝直下方凹陷中。 【操作】 直刺0.3～0.5寸。 * 63、金门（BL63）郄穴 【定位】在足外侧部，当外踝前缘直下，骰骨下缘处。 【主治】 ①头痛，腰痛，下肢痿痹，外踝痛； ②癫痫，小儿惊风。 【操作】 直刺0.3～0.5寸。 * 64、京骨（BL63）原穴 在足外侧，第５跖骨粗隆下方，赤白肉际处。 65、束骨（BL63）输穴 在足外侧，足小趾本节（第５跖趾关节）的后方，赤白肉际处。 66、足通谷（BL66）荥穴 在足外侧，足小趾本节（第５跖趾关节）的前方，赤白肉际处。 67、至阴（BL67）井穴 在足小趾末节外侧，距趾甲角0.1寸。 * 京骨 束骨 足通谷 至阴 头痛，项强 癫痫 腰痛 鼻塞，鼻衄 胎位不正，滞产 浅刺0.1寸，或点刺出血，胎位不正用灸法。 直刺0.3～0.5寸 * 腧穴小结 足太阳膀胱经一侧67穴，10穴分布于头项部， 39穴分布于背腰部，18穴分布在下肢后外侧部。 * 一、主治重点 本经腧穴主治头、项、目、背、腰、下肢部及神志病，背部第1侧线的背俞穴及第2侧线相平的腧穴，主治与其相关的脏腑病症和有关的组织器官病症。 第1～6胸椎之间两侧的腧穴治心、肺疾病； 第7～12胸椎之间两侧的腧穴治疗肝、胆、脾等疾病； 腰1～骶5两侧腧穴治疗肾、膀胱、大小肠、子宫等疾病。 头面部病症：京骨、攒竹、眉冲等； 腰痛：委中、昆仑。 * 睛明穴操作宜缓慢，不宜提插和捻转，以防刺破血管引起血肿； 背两侧深部有肺脏，故不宜直刺、深刺，一般向内侧斜刺或平刺0.5～0.8寸，针刺的角度以针身与皮肤夹角小于25o为安全。 第12胸椎至第2腰椎脊柱两侧的腧穴，如胃俞、三焦俞、肾俞、志室等，不可深刺或向外侧深刺，以防刺穿腹腔后壁而损伤肾脏。 针刺上髎穴时，针尖应稍向内下方进针1～1.5寸，不宜过深，以防刺伤直肠；次髎、中髎和下髎直刺1寸左右，以刺达骶后孔为宜。 二、刺灸注意事项 * 足骨包括跗骨（7块）、跖骨（5块）和趾骨（14块）。 骰骨 复习 BACK * 在膝关节后方，呈菱形。 窝的上内侧界为：半腱肌和半膜肌；上外侧界为：股二头肌；下内、外侧界为腓肠肌内、外侧头。 复习 腘窝 Popliteal fossa BACK 窝内有腘血管、胫神经、腓总神经、脂肪和淋巴结等。 * 膏肓俞：灸治虚劳。 《千金要方》：羸瘦虚损、梦遗失精、上气咳逆等； 《类经图翼》：虚羸瘦损、五劳七伤