课件：第七章呼吸系统的结构与功能.ppt

2.温度的影响 T增加－－曲线右移，氧饱和度下降。 T增加－－H+活动性增加，Hb对O2亲和力下降。 T下降－－Hb与O2亲和力上升，氧饱和度上升，曲线左移，HbO2不易解离出O2（低温麻醉）。 3、2，3二磷酸甘油酸（2，3－DPG）的影响 2，3－DPG为RBC内一种有机磷酸盐。 缺氧、贫血 甲状腺素 长时间运动 RBC 2，3DPG上升 无氧代谢 脱氧血红蛋白β链形成盐键 失去氧合能力（T型）Hb 氧离曲线右移，促氧解离 4.其他因素 Fe++ Fe+++就失去O2结合能力 CO中毒， CO与Hb结合 COHb（无与O2结合能力） 三、二氧化碳的运输 物理溶解（6％） CO2的运输 碳酸氢盐形式 （88％） 氨基甲酰血红蛋白（7％ ） （一）碳酸氢盐形式的运输 特点：1.反应可逆，但需酶的促助。 2.结合或解离决定于CO2分压差。 3.反应中伴有Cl－的转移。 （二）氨基甲酸血红蛋白的形式运输 在组织中 HbNH2+CO2 HbNHCOOH 肺 HbNHCOO－ ＋H＋ 特点： 1.反应可逆，无需酶的促助。 2.结合或解离取决于Hb的氧合作用。 脱氧Hb与CO2结合多； 氧合Hb结合少，解离多。 3.CO2分压差的影响不明显。 （三）CO2解离曲线 1.血液中CO2的运输量，决定于CO2分压。PCO2上升－－运输量上升，两者呈直线关系。 2. Haldane效应（何尔登效应） O2＋Hb→促使CO2的释放（肺部） 在组织促摄取O2 在肺部促CO2释放 脱氧血红蛋白携带CO2的能力比氧合血红蛋白要大，故动脉血携带CO2量少于静脉血。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 5)肺表面活性物质 表面活性物质：是指具有固定的亲水亲油基团，在溶液的表面能定向排列，并能使表面张力显著下降的物质。 分泌部位:肺泡Ⅱ型细胞 主要成分:二软脂酰卵磷脂(DPPC) 表面活性物质结合蛋白(SP) 生理作用:降低肺泡液-气界面表面张力，降低7倍-14倍 小肺泡或呼气：表面活性物质密度增大，降低表面张力，放置肺泡塌陷； 大肺泡或吸气：表面活性物质密度降低，增加表面张力，放置肺泡过度膨胀 这种作用的生理意义: ①有助于维持大小肺泡的稳定性 ②增大顺应性，维持肺扩张，降低吸气 阻力， 减少吸气作功。 ③防止肺水肿（口吐粉红色泡沫） 有效滤过压改变：新生儿呼吸窘迫综合征或左心衰 (2)胸廓的弹性阻力和顺应性 1)肺容量/肺总量=67%(平静吸气末) 胸廓处于自然位置，不表现弹性阻力； 2)肺容量/肺总量67%(平静呼气或深呼气) 胸廓缩小，弹力向外，吸气动力，呼气阻力； 3)肺容量/肺总量67%(深吸气) 胸廓扩大，弹力向内，吸气阻力，呼气动力； 4) Cchest wall=△V/△P = 0.2 L/cmH2O △V:胸腔容积的变化 △P:跨胸壁压(为胸膜腔内压与大气压之差) (1)惯性阻力:气流在发动、变速、换向时，因气流和组织的惯性所产生的阻力. (2)粘滞阻力:来自呼吸时组织相对位移所发生的摩擦; (3)气道阻力:来自气体流经呼吸道时气体分子之间和气体分子与气道壁之间的摩擦;占非弹性阻力的80%~90%。 气道阻力的表示：维持单位时间内气体流量所需的压力差。即: 大气压与肺内压之差(cmH2O) 气道阻力= 单位时间内气体流量(L/s) 2、非弹性阻力 (4)影响气道阻力的因素: ①气流速度 正比 ②气流形式 层流阻力小，涡流阻力大 ③气