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新生儿梅毒患儿的护理 neonatal syphilis;病例;问题;课堂目标;英文单词; 定 义
病因及发病机制
临床表现
辅助检查
治 疗
护理措施
预 后
预 防; 【定义】;
妊娠妇女中未经治疗的早期梅毒孕妇，几乎100%地将梅毒螺旋体传染给胎儿，而未经治疗的晚期及晚期潜伏梅毒感染率为6%～14%。
孕16孕周前梅毒螺旋体可被胎盘绒毛膜滋养细胞层(现也称伴郎罕层)阻断，16孕周后该层逐渐丧失，胎儿易被感染。
; 【临床表现】;
VDRL（性病研究）实验：筛查
梅毒血清检查：
RPR(快速血浆反应试验)敏感度高但特异性低
TPPA(梅毒螺旋体被动颗粒凝集试验)灵敏度
和特异性均较高，有诊断价值
FTA-ABS实验：荧光螺旋体抗体吸附试验
;
实验室检查：血常规：白细胞增高(16.5～45.0)×109/L;
???小板减少(20～99)×109/L
尿常规：尿蛋白(+)，尿RBC(+)/HP;
血生化：ALT(47～250)U/L
X线检查：肺部炎性改变，对称性长骨骨骺端横行透亮带，长骨密度增加
; 【治 疗】; 【预 后】; 【护理措施】;
儿科临床医师的重视。
加强宣教，常规开展孕期梅毒检测，早期诊断，及早足量给梅毒孕妇以正规治疗，是降低先天性梅毒发病率及病死率的关键 ; 【 预 防】;病例;病例;结合患儿及患儿父母病史、TRUST强阳性反应及随诊结果，确诊为早期先天性梅毒
本病例仅有贫血、肝脾肿大及发热等症状，并伴有严重肝功能损害。本例曾误诊为新生儿败血症以及溶血性贫血。同时还应排除病毒性肝炎、艾滋病、 溶血性贫血及白血病等。 ;谢 谢
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