伤口换药护理- (2)概要.pptVIP

6. 对于已清除大部分坏死组织的创口，要注意爱护肉芽的生长，肉芽组织本身有抗感染的能力，如果没有明显渗出，则不要用抗生素或其他药水换药，只用碘伏消毒创缘皮肤，用湿盐水纱布覆盖即可。 7. 油纱条不要放到创面上，应该在盐水纱布上，防止盐水过快的挥发。 8. 有感染的创面注意先做一个细菌培养+药敏再换药，以免以后被动。 感染伤口处理 一般认为超过8～12小时未清创的伤口、结肠破裂或化脓病灶手术的伤口均做为感染伤口处理 感染轻的伤口每天换药1次,其他伤口根据及时去除局部坏死组织及异物和引流分泌物的原则决定换药时间。换药遵循的最主要原则是无菌原则。换药可在清洁的病房或换药室进行,不开电扇以防灰尘污染,换药者应洁手戴帽子、口罩,换药动作轻捷,避免伤口暴露过久。 伤口清洗液的选择 常用的伤口清洗液： 1生理盐水 ； 2双氧水 ； 3碘剂 ； 4甲硝锉 ； 5含氯消毒剂。 选择消毒剂时应遵守的原则 1对预测的菌种有效 ； 2注意使用浓度； 3不要引起过敏和皮炎 ； 4短时间内出现消毒效果； 5不引起疼痛刺激，不延误愈合和不产生体内毒素。 生理盐水 1不含任何防腐剂，无毒，符合人体生理性合适的伤口清洁溶液 2作用:清洁伤口后可以降低伤口表面的细菌数目或代谢物质，不会损害活力组织，没有杀菌效果 3是所以伤口