课件:高血压指南要点.ppt

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Data taken from European cardiovascular disease statistics 2008 * * 2013版ESH指南-联合治疗 强调起始联合治疗以及使用单片复方制剂 起始联合治疗的优势:在大多数高血压患者中迅速看到降压效果,血压达标率高,依从性好。作用机制不同的药物联合使用不仅能增强降压疗效,而且还可能抵消不良反应。 重新强调对高危患者或者是血压显著升高的患者,可以起始及采用联合治疗。 推荐优先使用两种药物固定剂量的单片复方制剂,因为减少每日服药数量可改善依从性,尤其是而目前高血压患者的依从性是较低。 Journal of Hypertension 2013, 31:1281–1357 仅供内部学习使用 * 选择 两种药物联合治疗 单药治疗 轻度血压升高 低危/中危心血管危险 显著血压升高 高危/很高危心血管危险 换用其他药物 以前药物使用全剂量 以前联合的两种药物使用全剂量 加用第三种药物 全剂量单药治疗 两种药物 全剂量联合治疗 改为不同的 两种药物联合治疗 三种药物 全剂量联合治疗 为控制血压达标而选择单药治疗和联合治疗的策略 Journal of Hypertension 2013, 31:1281–1357 仅供内部学习使用 * ARB CCB 其他降压药物 噻嗪类利尿剂 ACEI β阻滞剂 ESH 2013指南:不同药物间的联合

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