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新生儿及小儿心肺复苏;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;早期 心肺复苏;;;;;;;;;;;;;;; 2010 NEW!;;;;面罩通气
E-C手法:
-面罩紧贴于面部
-“C”字型固定面罩
-“E”字型开放气道
(上抬下颌);面罩通气
提供足够的潮气量,引起胸廓有所起伏即可
通气量不可过大
-胸内压升高
-胃胀气、增加反流和误吸的危险
-减少心排出量; 减少胃充气的方法;;儿 童 心 肺 复 苏;; 儿童气道异物 腹部冲击或拍背法(清醒者)1.立位腹部冲击法; 2.仰卧位腹部冲击法;婴儿气道异物救治法;;气管内插管
最可靠的通气途径
只能由受过儿科急救培训、有良好插管经验者操作
插管内径选择(简易计算法)
小婴儿:3mm或3.5mm 1m岁:4mm 1-2m岁:5mm
2岁以上小儿:导管内径(mm)=(年龄/4)+4 (无囊导管) 导管内径(mm)=(年龄/4)+3(气囊导管)
算法:气管导管外径≈外鼻孔径≈小指末节直径
(因鼻孔大小与环状软骨处相等);儿童使用喉罩的利弊尚不确定
有经验者在复苏时可用
婴幼儿出现并发症的风险较高
;;;途径:
-外周静脉给药
-中心静脉给药
-气管内给药
-心内注射
-骨髓腔给药
建议:
-静脉内用药优于气管内用药
-尽量使用所有的药物经过静脉或骨髓腔使用
;;反复的专业训练,紧密的团队合作,以及全身心的投入;谢 谢 !
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