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QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置Action 无效果 2.拟定活的计划书 * ppt课件 对象:急诊科医生 时间:2015年7月6日-8月2日 方法:数据收集(圈员担任调查员) 数据收集结果分析 现状把握 * ppt课件 QCC活动前抽查结果 项目 缺陷例数 百分比 请麻醉科插管 3 60% 放弃插管(球囊辅助) 1 80% 家属放弃继续插管 1 100% 合计 5 100% * ppt课件 改善前柏拉图 结论:在QCC活动前,抽查急诊医生气管插管操作20人次, 以插管成功为标准缺陷总例数5例,插管成功率75%。 * ppt课件 QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置Action 无效果 2.拟定活的计划书 * ppt课件 二八定律 * ppt课件 目标设定原因 项目 缺陷例数 百分比 请麻醉科插管 3 60% 放弃插管(球囊辅助) 1 80% 家属放弃继续插管 1 100% 合计 5 100% 根据“80/20”原则,最主要原因是请麻醉科插管和放弃插管,因此重点改善这两项。 * ppt课件 目标值设定 目标值=现况值-改善值(现况值× 累计百分比× 圈员能力) 设定降低因素“请麻醉科插管+放弃插管”发生缺陷的目标值 目标值=5 -(5×80% ×100%) =5-4 =1 改善前 改善后 降幅 5 4 80% * ppt课件 QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置Action 无效果 2.拟定活的计划书 * ppt课件 QCC会议 全体圈员根据现状列出影响气管插管成功率的主要因素(7点) 1医生对技能重视程度不够 2高峰时段医疗人员不足 3科室质控力度不足 4不习惯使用一次性喉镜 5病人家属干扰 6插管失败补救不到位 7其他 * ppt课件 微信形式调查问卷 * ppt课件 微信形式调查问卷 * ppt课件 微信形式调查问卷 * ppt课件 微信调查结果 影响气管插管成功率主要因素调查分析表 缺陷项目 例数 累计百分比 1医生对技能重视程度不够 18 30.00% 2高峰时段医疗人员不足 17 58.33% 3科室质控力度不足 12 78.33% 4不习惯使用一次性喉镜 5 86.66% 5病人家属干扰 4 93.33% 6插管失败补救不到位 2 96.66% 7其他 2 100% 总计 60 100% * ppt课件 结论 以医生重视程度不够、高峰时段人员不足、科室质控力度不足,占78.33%,依柏拉图二八定律,将此三大情况列为本期活动的改善重点。 * ppt课件 原因分析 气管插管失败 方法 人员 环境 不习惯使用一次性喉镜 人员配备不足 工作量大 清理气道不到位 人员技术欠缺 意识差 人员重视程度不够 重视程度不够 缺少考核 科室指控力度不足 管理 科室自行培训效果差 宣教不到位 部分医务人员对气管插管不够重视 无短效肌松药 环境混乱 干扰多 高峰时段医疗操作多人员不足 家属在容易紧张 插管指征不明确 * ppt课件 QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标准化 10.检讨与改进 有效果 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置Action 无效果 * ppt课件 what why how who 判 定 when where 主题 重要原因 对策拟定 负责人 实施日期 地点 如何提高急诊医生气管插管成功率 医生对技能重视程度不够 1.强调重要性 张雷 是 2015年8-9月 抢救室 2.相关知识学习 余世国 是 2015年8-9月 抢救室 3.现场教学、培训 黄刚 是 2015年8-9月 抢救室 高峰时段医疗人员不足 1.高峰时段合理排班、互相协作 孙京 是 2015年8-9月 抢救室 2.根据工作量临时调配人员
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