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单位工程名称
单位工程量
分部工程名称
施工单位
单位工程名称、部位
评定日期
年 月 日
项次
检查项目
质量标准
检查记录
1
EQ \o\ac(△,)路床(槽)面清理和处理(无路基填筑)
路床(槽)面没有不合格土,树根坑、坟墓、水井泉眼、地质探坑等进行开挖、清理至原状土质,按设计要求的填筑材料及配合比、分层厚度进行填筑夯实,地质符合设计和有关规定要求
2
EQ \o\ac(△,)取样检验
符合设计要求
3
路基
符合设计要求和规范规定,已验收合格
4
EQ \o\ac(△,)素土、水泥、石灰、砂、碎石、煤矸石(矿渣)等原材料及配合比
符合设计要求和规范规定
5
碾压施工方法和程序
符合设计要求和规范规定
6
路肩(路缘石)
符合设计要求
7
保湿养护
符合设计及规范规定
项次
检测项目
设计值(mm)
允许偏差
(mm)
实测值
合格数
合格率(%)
1
铺筑厚度
不小于设计值
2
压实度
≥94%
3
路面宽度
+20 —10
4
平整度
2m靠尺检测不超过15
5
路肩宽度
+10 —10
6
路缘石宽度
+5 —5
7
纵、横坡
不陡于设计值
8
中线位移
≤30mm
9
纵断高程
+15 —15
检测结果
共检测 点,其中合格 点,合格率 %
评定意见
单元工程质量等级
主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目质量标准。检测项目实施 点,合格率 %
施工单位
年 月 日
建设(监理)单位
年 月 日
泥结碎石、砂砾石、煤矸石(矿渣)路面单元工程质量评定表
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