结缔组织疾病.pptVIP

结缔组织病 红 斑 狼 疮Lupus Erythematosus 3.骨、关节、肌肉病变 关节痛（95%）、肿胀，肌肉疼痛 侵犯四肢大小关节，可为游走性疼痛 无关节畸形，X片正常 可出现缺血性骨坏死 4.肾脏损害 是SLE最常见和最严重的内脏损害,常导致死亡 尿检：尿中出现RBC、蛋白、管型 临床表现：水肿、高血压等 早期肾功能正常，后期可出现尿毒症 5.心血管系统 心包炎表现：心前区不适、气急，可有心包积液 心肌炎表现：心动过速、奔马律、心脏扩大、心力衰竭及相应心电图改变 全心炎 6.中枢神经系统 各种精神症状如抑郁、精神分裂症样 癫痫样发作，抽搐、昏迷 中风、脑炎等 7.其他系统 消化系统：消化道症状，肝功能异常 血液系统：贫血、白细胞减少、血小板减少 呼吸系统：胸膜炎、胸腔积液、间质性肺炎 单核巨嗜细胞系统：淋巴结肿大 眼部病变：眼底出血、视网膜渗出物 要点 （1）DLE的皮疹特点 （2）SLE有诊断意义的皮疹有哪些 （3）SLE的标记抗体是什么 （4）SLE的诊断标准 （5）皮肌炎的特征性皮疹及诊断依据 （6）SLE、皮肌炎的主要治疗药物 ③ 发病急，病情进展快，伴有内脏损害，特别是 肾脏损害时，用足量泼尼松。 泼尼松60mg/日，分三次服，病情控制后逐渐减量 至维持量，长期维持治疗。 [治 疗] 有严重狼疮性肾炎和脑病时 ：