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卓越医师教改班在高等医学教育改革中的应用 曹明燕袁春玉王虹 (遵义医学院附属医院肾病风湿科贵州遵义563000) 【摘要】随着时代的变迁和社会的进步，我国的科技正在以空前的速度发展， 新时代和新社会科技的发展要维持蓬勃的生机，教育改革不可或缺，在高等医学 教育环节同样需要更新教学思路、理念和方法。为响应教育部提出的“实现高等 医学教育的教学理念、教学内容、教学方法和手段的现代化”的新要求，遵义医 学院以教育改革为契机，对课程体系、教学内容、教学方法等环节进行了一序列 的改革，“卓越医师教改班”就是这样的背景下应运而生的产物之一。 【关键词】教育改革；高等医学教育；卓越医师教改班 【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752 (2015) 12-0334-03 卓越医师教改班的出现是新时期高等医学教育改革的必然结果 2012年，教育部和卫生部联合发布《关于实施卓越医师教育培养计划的实 施意见》，该文件颁布，是在依据教育规律和医学生发展规律的前提下，提高国 家卫生、医疗系统服务质量的一项重要措施。该文件对培养不同层次人才目标提 出以下方案.?一、提出探索试行“5+3”方案，即五年医学院校木科教育加三年 住院医师规范化培训的临床医学人才培养模式，培养出数量可观的理论基础扎实、 临床操作过硬的优秀住院医师；二、探索长学制医学教育改革的不断深入，培养 出只备国际化医学水平的卓越医师：三、培养出大量适合基层卫生服务体系需要 的优秀全科医师。总体来说，就是要培养出高标准、严要求、综合能力强、有创 新的人才，以点带面，全面推动我国医学教育事业的发展［1］。显而易见，卓越 医师人才的培养是一项漫长而艰巨的任务，必须制订出一项K:期完整、具体可行 的实施方案，建立能适合医学教育发展的趋势、符合中国国情的卓越医师培养人 才模式。作为地方医学院校的代表之一，遵义医学院积极响应国家教育教学改革 政策，及吋调整改革思路，自2012年9月开始，选择特定年级和班级的学生， 组织特定的师资队伍，建立了卓越医师教改班。 卓越医师教改班的改革思路 2.1教育思维的改变 为进一步培养与国际接轨的高素质的优秀医学人才，转变以往的传统教育观， 探索创新型教育的思想观念，培养医学生勤于思考、进取，积极创新的精祌；转 变单一的教育观，探索多种教学方法相结合的教育观念，冋吋重视医学生个性发 展，树立全面因材施教的教育理念；树立注重围绕医学培养0标实施多学科综合 性教学的观念。顺应医学教育的发展需要，一些医科人学和三甲医院提出并探索 实施“卓越医师培育”方案，例如同济大学医学院、重庆医科大学等启动的“卓 越医师人才”培养举措，获得了教育部的大力支持。在全国大力提侣医学教育改 革的大环境下，遵义医学院吸取了别的高等院校教育改革的成功经验，通过学院 统筹规划，教务处统一安排，基础医学院、临床学院和各教学医院具体实施。选 拔临床本科大学三年级个别班级学生组成“卓越医师教改班”，针对该班选择对 心内科、心胸外科、呼吸科、神经内科、神经外科、泌尿内科及泌尿外科等科室 相关内容提前进入科室进行独立授课，理论讲解结束立即由带教老师指导学生对 患特定疾病的病人进行病史询问、体格检查等临床技能培训，待病史收集及体格 检査结束，由带教老师提供患者的相关辅助检查结果，让学生结合所学理论对其 相关内容进行讨论，这样就将临床与实践机动、紧密地结合起来；最后由带教老 师进行总结，指出学生的优缺点。 2.2授课体系的改革 既往我国高等医学课程均采用从基础到临床再实〉」的三段式教学模式，使基 础课程与临床课程间脱节、缺乏奋机的联系，在进行临床课程教学吋要对相关基 础课程复＞』，这既存在不必要的重复，又冇脱节和遗漏，不能具备课程体系的整 体优化，不能适应现阶段医学教学改革发展的需要。为改变这一落后教学体系， 我院及一些高等医学院校对卓越医师教改班学生进行单独授课，既避免了理论与 临床实践的脱节，让学生充分的得到动手、动脑，实现真正的理论与实践冇机充 分结合。让学生提前接触患者，提前进入临床冋吋也为了深化高等教育人才培养 模式改革，不断加强实践教学环节。在实践活动的教学中，我们还提侣学生自主 式学习为目标，以培养学生自主学:^能力为突破口，通过我们不断在活动中的实 践，不断反思，然后再不断改进，不断实践反复总结，给学生提供-个轻松、愉 快、和谐的学习氛围，发挥学生的主观能动性，充分调动学生自主参与学习的积 极性，让其更好的发挥自学潜能，这样学生的学习效果将会事半功倍。把学习过 程变得有趣、愉快、丰富、多样，可以在学习过程中充分挖掘学生创造的潜力; 调动学生的学习的内驱力，要努力营造鼓励学术自由探讨，敢于创新、敢于冒险 及容忍失败者的和谐环境；要鼓励互相学习、互相帮助、互相交流，又要公平