兽医药理学-7-用于血液循环系统的药物.pptVIP

第七章 用于血液循环系统的药物 内容 第一节 强心苷 我们学过那些药有强心作用？ （1）咖啡因：中枢兴奋药，有强心作用。过劳、中毒、中暑引起的急性心脏衰竭。机体主要矛盾在于畜体机能障碍，回心血量少，心搏动加快，心肌疲劳引起衰竭。 心功能不全（心力衰竭）： 心肌收缩力减弱或衰竭→心排出血量减少→静脉回流受阻→伴有静脉充血的全身血液循环障碍。 分类：急性和慢性（有显著静脉血瘀，又称充血性心力衰竭）。 病理生理基础：心排出量不足——心脏收缩降低；心脏负荷加重。 临床表现：呼吸困难、水肿、发绀。 病因：毒物、细菌毒素、过劳、重症贫血、心肌炎、慢性心内膜炎。 治疗方法： （1）对因：消除原发病； （2）对症：增强心肌收缩力。 分类 按出现作用的快、慢分： （1）慢作用类：洋地黄、洋地黄毒苷； 特点：极性小、脂溶性高，肠道吸收率高；作用出现慢（静注15min后），慢而持久，蓄积毒性大；蛋白结合率高。 应用：慢性心功能不全； （2）快作用类：毒毛花苷K； 特点：极性大、脂溶性低，肠道吸收率低而不规则；作用出现快（静注1-2min），快而短暂；蛋白结合率低。 应用：急性心力衰竭。 体内过程： （1）反刍动物：不宜口服； 药理作用： （1）心脏作用——直接作用 a.加强心肌收缩力（正性肌力作用）：离体、无神经心肌或鸡胚心肌细胞试验——作用的基础。对正常心脏也能加强心肌收缩性。 b.减慢