先天性食管闭锁疾病查房.pptVIP

病程记录： 手术时间：2014-10-08 麻醉方式：全麻 方式：食道闭锁矫治术 食管气管瘘结扎 术中诊断：先天性食道闭锁 食管气管瘘 两肺感染 术中可见：食管近端为一盲端，增粗，食管远端与气管相通。 术后情况：带气管插管回icu，心律齐，147/分，血压67/32，spo2：98% 右胸腔引流液少。 10月10日 20:30：医师予拔除口插管。 10月10日 21:20： 启用无创呼吸机辅助通气。 保胃：洛赛克针2mg iv qd 抗感染：明可欣针0.1 ivgtt vp bid 扩容：白蛋白4g ivvp qd 补液：氯化钾4ml，及氨基酸，葡萄糖酸钙，维生素C，维生素B6，脂溶性维生素等支持补液治疗。 治疗方法 手术治疗 将瘘管气管侧结扎，近端盲端剪开，行近远端端端吻合 ＠术后停留胃管 ＠放置胸膜外引流管，接闭式引流 本病典型症状？ 出生后即出现口腔分泌物增多，口吐白沫，吸痰后很快又出现，喂奶或喂水后呕吐、呛咳（吸入性肺炎），呼吸困难、气促，紫绀或窒息。 分 型 I型：食管闭锁的近远端均为盲端，两端距离较远。 分 型 Ⅱ型：食管闭锁的远端为盲端，近端有瘘管与气管相连，两端距离较远。 分 型 Ⅲ型：食管闭锁的近端为盲端，远端有瘘管与气管相连。 分 型 Ⅳ型：食管闭锁的近端及远端有瘘管与气管相连。 V型：无食管闭锁，但有