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蓝氏贾第鞭毛虫 Giardia lamblia 蓝氏贾第鞭毛虫简称为贾第虫,是一种世界性分布的肠道寄生原虫,主要寄生于人和某些哺乳动物的小肠及胆囊,引起以腹泻为主要症状的蓝氏贾第鞭毛虫病(贾第虫病),由于本病曾在国际旅游者中流行,故又称为“旅游者腹泻”。 一、形态 有滋养体和包囊两个阶段 1. 滋养体 呈纵切的半个梨形,前端钝圆,后端尖细,背面隆起,腹面扁平,两侧对称。主要结构有:腹面前部内陷形成2个吸盘。 1.滋养体 二个空泡状的细胞核,过去认为各有一大的核仁,现在经研究发现其不具核仁构造,不是核仁。 4对鞭毛:前、后、腹及尾鞭毛各1对。 二条轴柱:沿中线由前向后连接尾鞭毛。 蓝氏贾第鞭毛虫滋养体 (铁苏木素染色) 蓝氏贾第鞭毛虫滋养体 (正视模式图) 蓝氏贾第鞭毛虫滋养体 (侧视模式图) 贾第虫活滋养体 2. 蓝氏贾第鞭毛虫包囊 包囊呈球形或近球形,囊壁较厚,与虫体间有明显的间隙。碘液染色呈黄绿色,未成熟包囊有两个核,成熟包囊为四个核,其它结构与滋养体相似。 蓝氏贾第鞭毛虫包囊 (模式图) 蓝氏贾第鞭毛虫包囊 (铁苏木素染色) 碘液染色的包囊 二、生活史 生活史过程:包囊→滋养体→包囊 滋养体吸附在小肠粘膜 三、致病 致病机制 ?: 大量虫体的覆盖直接影响小肠的吸收功能。 吸盘对小肠绒毛产生的机械性损伤。 四、实验诊断 1.病原学诊断 : (1)急性患者:新鲜粪便生理 盐水涂片法查滋养体。 (2)慢性患者或带虫者:粪便涂片 碘液染色查包囊,或硫酸锌浮聚法检查 包囊;隔日查一次,连续查三次,可提 高检出率。 (3)十二指肠引流法,其检 出率较高。 2. 免疫学诊断。 3. DNA诊断。 五、流行与防治 与溶组织内阿米巴同。 * * 铁苏木素染色滋养体 滋养体 包囊 包囊 生活史要点: 1. 寄生部位 滋养体主要寄生于人体 或某些哺乳动物的小肠,尤其是十二指 肠或上段小肠。也可寄生于胆囊。 2. 感染阶段 四核包囊。 3. 感染方式 经口感染,四核 包囊随人体粪便排出后污染食物和 饮水而感染人体。 4. 生殖方式 滋养体以二分裂 方式进行无性繁殖。 5. 保虫宿主 鼠类等哺乳动物。 肠切片 * * *
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