课件：吞咽困难的老年患者饮食健康教育ppt.pptVIP

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1、饮食指导——可选择食物 特征：密度均一、有适当的粘性、不易松散、通过咽和食道时容易变形、不在黏膜上残留。 例如：蛋羹 、稠稀粥等 食物的选择：先易后难原则 流质羹 糊状食物 蜂蜜样食物 饮料质地 白水 固体食物 2019 - * 1、饮食指导 吃饭时每口为半勺 每口要咽两次方可吃下一口 避免水分多的水果 不吃掉渣的食物 2019 - * 2、功能训练： 进行吞咽、进食功能训练（意识清醒患者） （1）基础训练（扣、颜面功能训练）：选择适合老年患者的训练方法：如鼓腮、吹气、微笑、伸舌、扣击轻拍咬肌训练、发音训练、呼吸功能训练、咳嗽训练、排痰训练。 2019 - * 2、功能训练 （2）摄食训练：也称直接训练法。 对象：意识清楚；全身状况稳定，能产生吞咽反射；少 量误吸能通过随意咳嗽咳出。 进食体位： 30-45°半坐卧位，头部前屈的姿势。偏 瘫患者健侧卧位，颈部稍前曲。 2019 - * 摄食训练 进食器具： 勺子或 进食环境： 安静 有急救设备 吸管？ 2019 - * 2、功能训练 （3）在训练中防止食物残留造成误咽，应教会患者吞咽与空吞咽交互进行，或指导点头式吞咽 2019 - * 吞咽困难患者的吞咽方法： ⑴重复吞咽：就是连续吞咽两次，先吞咽食物，随后干吞咽。 ⑵用力吞咽：就是病人舌用力向后移动进行吞咽，推动食团通过咽腔，可改善舌根后缩及咽肌收缩的力量。 ?⑶声门上方吞咽：目的是使吞咽时声门下压力增加，防止食物进入气道。方法：指令病人作深呼吸，然后屏住呼吸，再进行吞咽，吞咽后用力咳嗽。 ⑷液体与固体交替吞咽：吞咽液体可以帮助去除会厌谷及梨状隐窝残留食物。 ?⑸一口量：即最适合吞咽的每次摄入口量，正常人约为20ml，对病人进行摄食训练时，如一口量过多，会从口中漏出或引起咽部残留；如一口量过少，则会因刺激强度不够，难以诱发吞咽反射。一般先以少量试之（3～4ml）,然后酌情增加。 2019 - * 老年人的饮食原则1.平衡膳食　　老年人易患的消化系统疾病、心血管系统疾病及各种运动系统疾病，往往与营养不良有关。因此，应保持营养的平衡，适当限制热量的摄入，保证足够的优质蛋白、低脂肪、低糖、低盐、高维生素和适量的含钙、铁食物。2.饮食易于消化吸收　　老年人由于消化功能减弱，咀嚼能力也因为牙齿松动和脱落而受到一定的影响，因此食物应细、软、松，既给牙齿咀嚼的机会，又便于消化。3.食物温度适宜　　老年人消化道对食物的温度较为敏感，饮食宜温偏热，两餐之间或入睡前可加用热饮料，以解除疲劳，增加温暖。4.良好的饮食习惯　　根据老年人的生理特点，少吃多餐的饮食习惯较为适合，要避免暴饮暴食或过饥过饱，膳食内容的改变也不宜过快，要照顾到个人爱好。由于老年人肝脏中储存肝糖原的能力较差，而对低血糖的耐受能力不强，容易饥饿，所以在两餐之间可适当增加点心。晚餐不宜过饱，因为夜间的热能消耗较少，如果多吃了富含热能而又较难消化的蛋白质和脂肪会影响睡眠。适当进食水果，预防便秘，注意观察大便的颜色、性质，及早发现、治疗消化道出血。 2019 - * 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 2019 - * THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 可编辑 可编辑 吞咽困难的老年患者饮食健康教育 2019 - * 概述： 吞咽困难是指多种原因引起的进食不畅，不能安全有效把食物由口腔送到胃内，引起一系列临床综合征。 2019 - * 吞咽困难的常见并发症： 营养不良、脱水、误吸、吸入性肺炎、窒息、心理障碍等。常见的高危人群有：脑卒中、颅脑损伤、老年痴呆、帕金森病等。 2019 - * ?当病人出现以下情况时考虑存在吞咽困难：???? 吞咽时出现咳