2014适应、损伤、修复-PowerPoint.ppt

复 习 1、病理学基础:是研究疾病的病因、发病机制、病理变化和转归的一门医学基础学科。 2、症状:指病人主观上的异常感觉。 3、体征:指疾病时客观检查的异常变化。 4、疾病的分期 ⑴潜伏期： ⑵前驱期： ⑶症状明显期： ⑷转归期:①康复②死亡 第二章 细胞组织的适应、 损伤与修复 第一节 适 应 第二节 细胞、组织的损伤 第三节 组织的修复 课堂小结 适应：器官、组织、细胞能耐受内外环境中各种有害因子刺激作用而得以存活的过程。 萎缩、肥大、增生、化生 一、萎缩： 二、肥大： 三、增生： 四、化生： 一、萎缩： 发育正常的器官、组织、细胞体积缩小 ㈠原因和分类： ㈡病理变化 ㈢影响和结局： 组织或器官功能降低 ㈠原因和分类： 病理性萎缩、生理性萎缩 ⒈营养不良性萎缩 ⑴全身性 ⑵局部性 ⒉压迫性萎缩： ⒊失用性萎缩： ⒋神经性萎缩： ㈡病理变化 ⒈肉眼观察： 体积缩小、重量减轻、 颜色加深、硬度增加 一般保持原有形状 ⒉镜下观察：实质细胞体积变小或数量减少 二、肥大： 细胞、组织和器官的体积增大 ⒈分类：生理性肥大、病理性肥大： ⒉病理变化：体积增大、重量增加 三、增生： 组织或器官内实质细胞数目的增多 ⒈代偿性增生： ⒉内分泌增生： ⒊再生性增生： 四、化生： 一种分化成熟的细胞受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟细胞的过程 第二节 细胞、组织的损伤 一、变性： ⒈细胞水肿： ⒉脂肪变： ⒊玻璃样变： 二、死亡： ㈠坏死： ㈡凋亡： 变性：指细胞或细胞间质内，出现各种异常物质或原有正常物质数量异常增多 1、细胞水肿：水变性 细胞内水和钠过多积聚。 ⑴原因和发生机制： ⑵病理变化 ⑶影响和结局：功能降低 ⑵病理变化 ①大体变化：体积增大、包膜紧张、重量增加、颜色变淡、浑浊无光泽。 ②镜下变化： a细胞体积增大，胞质中布满细小红色微粒 b细胞体积明显增大，胞质透明，整个细胞疏松、膨大如气球。又称气球样变 2、脂肪变：细胞质内出现甘油三酯的蓄积 ⑴原因和发生机制： ⑵病理变化 ⑶影响和结局：功能障碍 ⑴原因和发生机制： 机制为脂肪代谢失常 ①肝细胞脂肪酸过多 ②脂肪酸氧化障碍 ③脂蛋白合成障碍： ⑵病理变化 ①肉眼观察：体积增大、包膜紧张、重量增加，颜色淡黄，边缘变钝，切面油腻感 ②镜下变化：体积增大，胞质出现脂肪滴，核偏一边，状似脂肪细胞(大小不等的空泡) 3、玻璃样变：组织、细胞内出现均匀一致、半透明状伊红染色物质。又称透明变性。 (一)坏死： 机体的局部组织、细胞的死亡 ⒈原因和发生机制： ⒉病理变化 ⒊坏死的分类及病理特点 ⒋结 局： 2、病理变化 ⑴肉眼观察 ⑵镜下观察： ⑴肉眼观察 ①外观无光泽，暗淡浑浊 ②失去弹性 ③局部温度降低 ④丧失感觉 （2）镜下观察： ①细胞核变化 a核固缩 b核碎裂 c核溶解 ②细胞质变化：胞质结构破坏呈红染均质状 ③间质变化：坏死细胞和崩解间质融合成一片模糊、无结构的颗粒状红染物质。 3、坏死的分类及病理特点 ⑴凝固性坏死： ⑵液化性坏死： ⑶坏 疽： ⑴凝固性坏死： 坏死组织失去原有的弹性，质实而干燥， 浑浊无光泽，呈灰白色或黄白色 ⑵液化性坏死： 坏死组织呈灰白色或灰黄色的液状物 （3）坏疽：坏死后继发腐败菌感染，细菌分解坏死组织产生硫化氢与红细胞破坏后游离出的铁相结合生成硫化铁，使组织呈现黑褐色。 ①干性坏疽： ②湿性坏疽： ③气性坏疽： ①干性坏疽:有明显的分界线 ②湿性坏疽:无明显的分界线，出现恶臭 ③气性坏疽：坏死组织内含大量的气泡而呈蜂窝状，按之有捻发音，湿软、肿胀，呈污秽暗棕色，有恶臭 4、结局：根据发生的器官及范围而定 （1）溶解、吸收： （2）分离、排出： （3）机化： （4）包裹： （5）钙化： 第三节 组织的修复 一、再 生： 二、纤维性修复： 三、创伤愈合： 修复：指损伤造成机体部分细胞和组织 丧失后，机体对所形成缺损进行 修补恢复的过程。 一、再生： 损伤周围的同种细胞分裂增生来修复 1、再生的类型： 2、各种组织的再生能力 （1）不稳定细胞 （2）稳定细胞 （3）永久性细胞 3、各种组织的再生过程 1、再生的类型： （1）生理性再生： （2）病理性再生：