何秀梅-全套标准护理知识.pptVIP

入院患者的护理 入院病人的护理流程 总务护士自我介绍，主动、热情接待病人，通知主管医生及责任护士→责任护士根据病情准备好床单元，病危、病重者立即抢救→测量生命体征、称体重→责任护士接待病人，自我介绍，做入院指导、健康教育→按患者需要发放所需物品→建立成套病例及护理病历→填写诊断牌及床头牌→电脑上录入病人信息，处理医嘱 入院患者接待 护理表格的填写 建成套病历 用蓝黑笔填写前四页眉栏 用红笔在40-42℃填写入院时间 记录首次生命体征和体重 填写诊断牌、床头牌，填写入院登记本 平诊患者的接待 准备床单元 迎接新病人 通知值班医生 测量生命体征、体重 异常呼吸 频率异常 呼吸过快、呼吸过缓 深度异常 深度呼吸、浅快呼吸 节律异常 潮式呼吸、间断呼吸 声音异常 蝉鸣样呼吸、鼾声呼吸 形态异常 胸式呼吸↓，腹式呼吸↑；腹式呼吸↓，胸式呼吸↑ 呼吸困难 吸气性呼吸困难，呼气性呼吸困难 混合性呼吸困难 测量血压 测量血压 　　　 重症患者 准备床单元 准备好抢救器材，通知医生做好抢救准备 密切观察病情变化，做好护理记录 对不能正确叙述病情或昏迷病人，留陪员，以便询问病史 紧急抢救患者　 准备床单元 配合医生做好抢救工作 做好气管插管、气管切开、心肺复苏的准备 根据专科特点做好术前准备 密切观察病情变化，做好护理记录