社区家庭健康(学生版).pptVIP

社区家庭健康 佛山科学技术学院 保颖怡 卫生部《社区护士岗位培训大纲》 掌握：家庭的定义、分类、功能；家庭与疾病和健康的关系；家庭访视的步骤及注意事项，人际沟通技巧。 熟悉：家庭的结构、生活周期；家系图的含义。 第一节 概述 家庭的定义 是一种重要的关系，它由一个或多个由密切血缘、婚姻、收养或朋友关系的个体组成的团体，是社会团体中最小的基本单位，也是家庭成员共同生活和彼此依赖的处所。 家庭的类型 婚姻家庭 常用分类：核心家庭；主干家庭；联合家庭； 特殊分类：双职工家庭；夫妻分居家庭；继父母；领养家庭；自愿不要孩子的家庭 单亲家庭 父母离异有孩子的家庭； 非婚姻家庭 我国家庭类型的变化 规模显著减小，核心家庭成为我国主要家庭类型 家庭结构 family structure 1、家庭角色 是指家庭成员在家庭中所占的特定地位。 每个家庭成员都有一个明确的位置 角色指导家庭成员行为，赋予义务权利 角色随年龄增长发生改变 角色的不正常转变会导致家庭功能异常 家庭的角色结构 正式角色：父亲、母亲、儿子…… 非正式角色：和事佬、妥协者、替罪羊…… 家庭角色（2） 成年人的家庭角色表现为 帮助孩子社会化：对孩子的社会心理能力发展有较大促进作用 照顾孩子：在生理和情绪上给予良好的照 顾 提供者角色：为家庭成员提供所需的生活物质或服务 家庭管家：为家庭准备和保管生活物质，为家庭成员服务 家庭角色（3） 家族关系的维系者：保持与家族亲戚的接触与交往，满足其情感需要，危难时请求帮助 性角色：维持两性关系的和谐与快乐 治疗角色：在家庭成员患病或遇到困难时，为其提供支持、帮助 娱乐角色：提供娱乐、休闲、放松及个人发展的机会及场所 2、家庭权利 是指家庭成员对家庭的影响力、控制权和支配权 三种类型 传统权威型：权力来源于传统 情况权威型：家庭权力随家庭情况的变化而 发生转移 分享权威型：家庭成员权力均等，彼此商量 决定家庭事务 3、沟通方式 指家庭成员之间在情感、愿望、需求、价值观念、意见和信息等方面进行交换的过程。 开放性功能性沟通：减少误解，增强家庭 凝聚力 含蓄性或隐忍式沟通：易产生矛盾，导致 家庭功能不佳 4、家庭价值系统 家庭功能 1. 感情功能 2.社会化功能 4.经济功能 维系生活所需的经济资源 5.健康照顾的功能 糖尿病人家庭支持量表 其它功能 认同和保障的功能 使家庭成员满意和有目的感 为家庭成员提供长期的伴侣 规范家庭成员行为并使之感受权利、义务和责任（抚养和赡养的功能，赋予成员地位） 家庭生活周期 （family life cycle） 是家庭由诞生到成熟乃至最终衰老死亡和新的家庭诞生的周期循环。 Duvall发展阶段模式是我国目前常用的学说 见教材（彭刚艺 111页） 家庭发展任务 （family developmental task） 是指家庭在各个发展阶段所面临的、普遍出现的、正常变化所致的与家庭健康有关的课题。 金川克子将家庭发展分为4个阶段 ?夫妻相互 适应 ?家庭计划 ?生活适应 ?产前准备 家庭健康 健康家庭 是指家庭中每一个成员都能感受到家庭的凝聚力，能够提供满足身心健康需要的内部和外部资源的家庭 家庭对个人健康的影响 遗传的影响 对生长发育的影响 对疾病传播的影响 对发病和死亡的影响 对康复的影响 要点： 家庭是由家庭成员组成的，但是家庭健康并非是家庭每个成员健康的总和，它强调的是家庭整体功能的发挥 家庭的健康功能 提供最基本的物质保证 保持有利于健康的生理、心理居住环境 提供保持家庭成员健康的资源 提供条件以满足家庭成员的精神需要 促进健康和进行健康教育 做出健康或疾病的决策 确认家庭成员的个人发育、发展与健康问题 寻求健康保健和疾病护理 家庭解救及用药监督 康复照顾 家庭健康的评估 家庭构成的评估 家庭基本信息和家庭类型 家系图 家庭结构图 家庭健康的评估 家庭结构的评估 家庭内部结构的评估 1、家庭角色结构的评估：家庭成员各自扮演的正式或非正式角色有哪些？家庭成员是否有足够的知识能力来扮演角色？有无角色危机？家庭成员对角色期望是否一致？有无角色冲突？患病后家庭角色结构有何改变或影响？ 家庭健康的评估 家庭结构的评估 家庭内部结构的评估 2、家庭权利结构的评估：家庭的权利类型？谁掌权？谁决策？家中哪类事