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医学影像试题 第二章 中枢神经系统 一、名词解释。 1.出血性梗死：在缺血性脑梗死的基础上，梗死灶内因闭塞血管再通、侧支循环形成、血糖升高、溶栓药物的应用等原因出现了出血灶，称为出血性脑梗死。 2.腔隙性梗死：发生于脑深部的小梗死灶，病灶主要由脑穿支动脉的梗阻所引起，低密度缺血灶一般为10~15mm大小。 3.蛛网膜囊肿：是脑脊液在脑外异常的局限性聚集。 4.占位效应：血肿、肿瘤或水肿等病变推压邻近组织并使之移位，称为占位效应。 5.不典型脑膜瘤：脑膜瘤出现了不典型的病理改变，这些不典型表现有瘤周积液、瘤内出血、瘤内坏死囊变等。 6.垂体瘤卒中：垂体瘤卒中是指垂体腺瘤内的急性出血、梗死、坏死，压迫垂体周围结构所引起的一组临床综合征。可能有剧烈头痛、恶心、呕吐甚至失明等临床表现。 7.硬膜外血肿：颅板下、硬脑膜外梭形或半圆形高密度灶，多位于骨折附近。 8.硬膜下血肿：急性期见颅板硬膜下新月形或半月形高密度影，常伴有脑挫裂伤或脑内血肿，脑水肿和占位效应明显。亚急性或慢性血肿，稍高、等、低或混杂密度灶，MRI上常呈高信号，显示清楚。 9.硬膜下水瘤：系外伤引起蛛网膜撕裂，形成活瓣，使脑脊液进入硬膜下腔不能回流，或液体进入硬膜下腔后，蛛网膜破裂处被血块或水肿阻塞而形成。 10.脑挫裂伤：是指颅脑外伤所致的脑组织器质性损伤，包括脑挫伤和脑裂伤两种。两者多同时发生，故称为脑挫裂伤。 11.皮层下动脉硬化性脑病（SAE）:主要因大脑半球深部脑白质异常。穿支动脉硬化，导致半卵圆中心及脑室旁白质局限性或弥漫性脱髓鞘和坏死。 二、填空题。 1.高血压性脑出血好发于_______ 、_______、_______ 和_______。 *（基底节；丘脑；脑桥；小脑） 2.脑内血肿在MRI表现上分为4期，分别为_______ 期、_______ 期、_______ 期和 _______期。 *（超急性；急性；亚急性；慢性） 3.蛛网膜下腔出血的常见病因是_______ 和 _______ 。 *（动脉瘤；外伤） 4.诊断动脉瘤的金标准是_______。 *（DSA） 5.脑积水分为_______ 性脑积水和_______ 性脑积水。 *（交通；梗阻） 6.对于颅内钙化和急性出血最合适的检查手段是_______，对于急性脑梗死最合适的检查手段是_______，对于动脉瘤最合适的检查手段是 _______。*（CT；MRI；DSA） 7.胶质瘤包括 _______ 、_______、_______ 和髓母细胞瘤等，其中以 _______ 最常见。 *（星形细胞瘤；少突胶质瘤；室管膜瘤；星形细胞瘤） 8.成年人颅内最常见的良性肿瘤为_______ ，最常见的恶性肿瘤为 _______。 *（脑膜瘤；胶质瘤） 9.鞍区常见肿瘤有_______、_______、_______。 *（垂体瘤；咽鼓管瘤；脑膜瘤） 10.桥小脑角区最常见的肿瘤是_______。 *（听神经瘤） 11.髓母细胞瘤好发部位是 _______ 。 *（小脑引部） 12.脊索瘤好发于 _______ 和_______。*（骶尾骨；颅底骨） 13.脑的三层脑膜由外向内依次是_______、_______和_______。 *（硬脑膜；蛛网膜；软脑膜） 14.硬膜下血肿按其发病急缓可分为_______、_______ 和_______ 三种。 *（急性；亚急性；慢性） 15.弥漫性脑损伤包括_______、_______ 和_______ 三种。 *（弥漫性脑水肿；弥漫性脑肿胀；弥漫性脑白质损伤） 16.脑外出血包括_______、_______和_______。 *（硬膜外血肿；硬膜下血肿；蛛网膜下隙出血） 17.硬膜外血肿呈_______ 形，范围_______ ，硬膜下血肿呈_______ 形，范围_______。 *（梭形或半圆形；局限；新月形或半月形；广泛） 脊髓损伤按损伤轻重程度分为__________、__________、__________ 和________等。 *（脊髓震荡；脊髓挫裂伤；脊髓压迫或横断；椎管内血肿） 19.颅脑损伤一般可分为 __________、__________ 和__________ 等。 *（头皮软组织损伤；颅骨损伤；颅内组织损伤） 20.脑脓肿病理上分为__________、__________和__________ 等。 *（急性脑炎期；脓肿形成期；包膜形成期） 21.颅内结核包括__________ 、__________和 __________ 等。 *（结核性脑膜炎；结核瘤；结核性脑脓肿） 三、单选题