课件:外科感染第八版ppt.ppt

  1. 1、本文档共86页,可阅读全部内容。
  2. 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
课件:外科感染第八版ppt.ppt

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - (三)抗菌药物在特殊人群中的应用 肾功能减退病人抗菌药物的应用 尽量避免使用肾毒性抗菌药物,确有指征调整给药剂量及方法 选用低肾毒性或无肾毒性抗菌药物 肝功能减退病人抗菌药物的应用 老年病人抗菌药物的应用 正常用量的2/3~1/2 选用毒性低且具杀菌作用的抗菌药物 2019 - * (三)抗菌药物在特殊人群中的应用 新生儿病人抗菌药物的应用 避免应用毒性大的抗菌药物 避免应用或禁用可能发生严重不良反应的抗菌药物 抗菌药物按日龄调整给药方案 小儿病人抗菌药物的应用 避免耳肾毒性抗生素、四环素类、喹诺酮类 妊娠期和哺乳期病人抗菌药物的应用 避免应用对胎儿有致畸或明显毒性作用的抗菌药物 避免应用对母体和胎儿均有毒性的抗菌药物 2019 - * 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析 谢 谢! 2019 - * THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 外科感染(病原菌) 革兰氏染色下的链球菌 2019 - * 外科感染(病原菌) 大肠杆菌主要寄生于大肠内,约占肠道菌中的1%。 是一种两端钝圆、能运动、无芽孢的革兰氏阴性短杆菌。 2019 - * 脓毒症的临床表现 起病急、发展快、高热40~41℃ 头痛、头晕、胃肠道反应(恶心呕吐、腹胀纳差) 呼吸困难,脉搏细速 肝脾肿大,黄疸,皮下淤血 代谢失调,肾损害,蛋白尿,管型尿,酮体尿 白细胞计数↑,大于2万-3万,核左移,出现中毒颗粒 血细菌培养阳性 出现感染性休克 * 2019 - * * 革兰氏染色阳性细菌脓毒症 革兰氏染色阴性杆菌脓毒症 主要致病菌(毒素) 金黄色葡萄球菌(外毒素) 大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌(内毒素) 常见原发病 痈、急性蜂窝织炎、骨与关节化脓症、大面积烧伤感染 胆道、尿路、肠道感染、大面积烧伤感染 寒战 少见 多见 热型 稽留热或驰张热 间歇热,严重时体温低于正常 皮疹 多见 少见 谵妄、昏迷 多见 少见 四肢厥冷、紫绀 少见 多见 少尿或无尿 不明显 明显 感染性休克 发生晚,持续短,血压下降慢 发生早,持续长 转移性脓肿 多见 少见 并发心肌炎 多见 少见 革兰氏染色阳性细菌与革兰氏染色阴性杆菌脓毒症的鉴别 * 2019 - * * 诊 断 根据临床表现作出初步诊断 根据原发感染的部位、脓液的性质,结合一些特征性的临床表现和实验室检查结果,判断为哪一类细菌引起的脓毒症。 血培养(多次、最好在发生寒战、发热时)、脓液培养+药敏试验 2019 - * 治 疗 原发感染灶的处理:治疗的关键,要尽早、彻底充分引流。静脉导管感染和肠源性感染的防治 抗菌药物的应用:早期、大量、广谱、联合 用药。对真菌性脓毒症,应尽量停用广谱抗 生素,或改用必须的窄谱抗生素,并全身应用抗真菌药物 * 2019 - * 支持治疗:输血、输液等,提高机体抵抗力 对症处理:降温、纠正水电解质与酸碱平衡 紊乱等 脏器功能支持治疗 * 2019 - * 第五节 有芽胞厌氧菌感染 * 2019 - * * 一、破伤风 (tetanus) 破伤风

文档评论(0)

iuad + 关注
实名认证
内容提供者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档