呼吸力学监测在重症监护3中的应用(全国年会2008-9-21陈荣昌)课件.pptVIP

呼吸力学监测在重症监护3中的应用(全国年会2008-9-21陈荣昌)课件.ppt

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呼吸动力学监测 在重症监护中的应用;呼吸力学监测的重要性;机械通气中呼吸力学监测的基本参数;内容提要;呼吸肌功能测定方法回顾;避免主观努力, 更加适用于机械通气或麻醉的病人, 更加客观准确;电刺激膈神经;磁波刺激膈神经;9;2;磁波刺激膈神经诱发的跨膈压监控肌松剂的作用和恢复;膈肌力量的无创测定;Watson AC et al, Crit Care Med 2001; 29:1325–1331;磁波刺激诱发气道内压;膈神经刺激诱发气道/口腔压测定;呼吸中枢调节和呼吸动力学在呼吸过程中的地位;评价呼吸中枢驱动的方法;A;EMGdi;内容提要;机械通气过程中的呼吸力学监测;呼吸流量-容积曲线 (Flow -Volume Curve);流量容积曲线的监测;呼气相气道内负压技术判断呼气流量受限;气道压力监测(曲线、峰压、平台压);容量控制通气;压力容积曲线的监测;29;内源性呼气末正压(PEEPi);PEEPi的测定方法;PEEPi,stat的检测;面积ABCDFA代表PTP-PEEPi???面积FDEF代表PTP-VT;面积ABFA代表PTPtrig。;WPEEPi;机械通气中病人吸气努力的评估;病人呼吸努力评估的方法;气道压力-容量曲线;呼吸努力变化时气道压力的变化;自主呼吸;40;呼吸运动方程与无创吸气努力监测;PSV水平分别为5和20cmH2O时的气道压力(Paw)、流量(flow)、容积(volume)、食道压力(Peso)和Pmuse波形;中枢-通气耦联的评价;RMS/RMSmax与Vt、VE、P0.1及Vt/Ti的回归直线 ;VE/RMS ;(三)自动化的动力学检测;内容提要;呼吸力学指导机械通气;COPD辅助机械通气时PEEP水平对呼气末肺容量的影响 ;50;COPD机械通气时PEEP水平对呼吸动力学参数的影响;呼吸力学导向的新的通气模式;;一种新型人机同步模式—— 膈肌肌电图?;;呼吸肌电图(呼吸中枢驱动)监测 可能的应用价值;总结:呼吸动力学在重症监护中的应用

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