精神支援与心理急救课件.pptVIP

精神援助与心理急救;传染病!火灾!地震!中毒!集会挤压!战争!恐怖活动!;;一、概 述 ;2、心理急救的基本目标;2、心理急救的基本目标;3、心理急救实施指南;;准备实施心理急救;识别需要的救助者:;保持镇静、给以希望;;安全与舒适 ;注意给幸存者提供舒适的身心环境 寻找简单的方法使身心所处环境更为舒适。 鼓励社交活动 鼓励参加适当的小组或社交活动。 鼓励那些应对良好的人与感到痛苦的人聊天。 鼓励儿童参加社交活动、游戏活动。 照顾与父母或照料者失散的儿童 帮助与亲人联系。建立儿童场所（要有玩具） 进行稳定儿童情绪的活动（游戏、谈话）;避免更多的创伤体验和提示创伤的因素 保护幸存者免受不必要的额外精神伤害以及痛苦回忆也同样重要，其中包括眼见、耳听、鼻闻那些可能引起恐惧的事物。 远离现场， 远离记者、其他媒体 ， 远离各种报道， 小心谈论。;救助家人下落不明的幸存者 对儿童再次保证； 帮助获得最新消息 花时间与担心家人失踪者待在一起 寻找家人时尽量少问儿童，减少伤害。 不要以为让孩子认为失踪者尚在对他们更好。;要让他们感到有尊严，尊重他们。 人和人的强烈悲伤情绪会有不同表现 （发呆、大哭等）。没有唯一“正确的”悲伤表现方式。 悲伤会导致滥用药品、吸烟过量、酗酒， 这会带来危险。 有些青少年和儿童无法用语言表达他们的悲痛： 一些人可能希望独处： 一些人可能希望谈谈：多听、少问;可以这样做：;我了解你的感受。 这可能是出于好意的。 他现在离开更好。 这是他离开的时候了。起码他走得很快。 让我们说说其他的事吧。你应该走出这个阴影。 你足够强大，能处理这些事。 他走得很轻松，你应该感到高兴。 ;那些没把我们打倒的灾难，会让我们更强大。 你会很快好起来的。 你已经做了你能做的一切了。你还活着，这很好。 幸好没有其他人死了。一切都会好起来的。 你还有你的兄弟／姐妹／母亲，已经不算太坏了。 如人们讲到上述的话，你可以给予尊重并承认他们的感受或想法，但不要由你自己引起这些话题。;告诉葬礼情况，自己决定，适当鼓励大孩子参加 慎见遗体，照片代替。 亲人没痛苦;要让他／她知道找心理健康的专家或工作人员 交谈也许很有帮助。;在获悉家人或挚友的死讯后，幸存者可能会出现不同的心理和生理反应，从激动到昏厥等 积极措施： 自伤、伤人： 争取亲朋好友陪同。 不让青少年看停尸房、认尸。 陪伴儿童。; ;尊重个人隐私，给他／她几分钟时间准备。 保持镇静、从容、在场，而不要尝试直接对话。 提供支持，帮助关注于容易管理的感觉、目标。 帮助理解自己的反应： 情绪波浪状出现消失: 警报反应: ;进行日常活动(有效)：散步、放松、深呼吸 着陆（grounding )的方法（让与现实接触）： 原理:是把注意力从内心思考转回到外部世界。 说出五个你能看到的让人不难过的物体， 说出五个你能听到的不让人悲伤的声音， 说出五个你能感觉到的不让人悲伤的事情。 药物治疗对稳定情绪的作用 严重的反应、以往的疾病; 立刻转诊的需要。· 提供另外服务的需要。 · 提供随后会谈的需要。· 使用有用的心理急救措施的需要。 ;那些自己或亲人经历过直接的生命威胁，或者自己受伤，或者亲眼看见事故或死亡发生的人，他们会比一般人经历更严重或更长时间的痛苦。而那些感觉极其恐惧和无助的人可能更难恢复。 在澄清灾难性创伤经历的时候，要避免询问会引起更深伤痛的问题。 要跟着幸存者的思路走，不要迫使他们回忆任何创伤细节。; 亲人的去世情况: 社会支持的可能性: 担忧当前处境和持续存在的威胁情况: 与亲人分离或担心亲人的安危: 身体疾病、心理状况和求治需求: 丧失情况（家庭、学校、邻居、事业、财产）: 有无极度内疚和羞愧感，伤害自己或他人的念头: 饮酒史或药物滥用史，创伤史或丧失史:;实际帮助;联系社会支持系统;目标： 提供关于应激反应和用于减轻压力、促 进适应功能的方法。;提供应对方法:;＊告诉自己在一段时间内的不安情绪是正常的。 ＊计划令人愉悦的活动。 ＊和他人共处，参加社会援助团体。 ＊安抚宽慰自己的自我对话。各种放松方式。 ＊适度运动，写日记，寻求专业咨询。 ＊专注于某件能令你立即行动的实事。 ＊采用任何一种以前的经验中有效的急救方式。;非适应性应对方式不能有效解决相应问题： ;呼吸练习可以帮助减轻情绪的高唤起和身体上的紧张。经常练习，可以改善睡眠、饮食和身体功能。 方法：”我的身体很平静；我的压力在释放”。5次。;对???怒情绪的处理:;应对睡眠困难：;联系协助性