过敏性鼻炎的治疗与预防.pptxVIP

过敏性鼻炎的治疗与预防 制作：13生本3班 主要内容： 1.定义 2.病因 3.临床表现 4.治疗 5.日常护理 6.预防 定义：敏性鼻炎即变应性鼻 炎，是指特应性个体接触变应原后主要由免疫球蛋白lgE（是指人体的一种抗体）介导的介质（主要是组胺）释放，并有多种免疫活性细胞和 细胞因子等参与的鼻黏膜非感 染性炎性疾病。 病因 遗传因素 患者具有特应 性体质，通常 显示出家族聚 集性。 变应原暴露 变应原是诱导 特异性IgE抗 体并与之发生 反应的抗原。 它们多来源于动物、植物、昆虫、真菌或职业性物质。其成分是蛋白质或糖蛋白，极少数是多聚糖。变应原主要分为吸入性变应原和食物性变应原。吸入性变应原是主要原因。 临床症状 1.喷嚏 每天数次阵发性发作，多在 晨起或者夜晚或接触过敏原 后立刻发作。 2.清涕 大量清水样鼻涕，可不自 觉从鼻孔滴下。 3.鼻塞 间歇或持续，单侧 或双侧，轻重程度 不一。 4.鼻痒 大多数患者鼻内发 痒，花粉症患者可 伴眼痒、耳痒和咽 痒。 典型症状主要是阵发 性喷嚏、清水样鼻涕、 鼻塞和鼻痒。部分伴 有嗅觉减退。 治疗方法 一、特异性免疫治疗 特异性免疫治疗亦称脱敏治疗 ，对花粉、尘螨诱发的间歇性过敏性鼻炎的疗效比较肯定，总有效率可达80%以上。特异性免疫治疗虽然不能完全治愈过敏性鼻炎，但能显著改善过敏性鼻炎的症状，预防哮喘病的发生，可改善过敏性疾病的预后。 二、非特异性治疗 (一)抗组按药物 ： 口服或鼻用第2代或新型H1抗组胺药,可有效缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状。适用于轻度间歇性和轻度持续性过敏性鼻炎,与鼻用糖皮质激素联合治疗中-重度过敏性鼻炎。目前国内常用的主要有西替利嗪、氯雷他定、依巴斯丁等。 (二)糖皮质激素吸入： 鼻用糖皮质激素， 可有效缓解鼻塞、流 涕和喷嚏等症状。对其 他药物治疗无反应或不 能耐受鼻用药物的重症 患者，可采用口服糖皮 质激素进行短期治疗。 （三）抗白三烯药 ：对过敏性鼻炎 和哮喘有效。 (四)鼻内抗胆碱能药物 ：可有效抑 制流涕。 （五）色酮类药 ：对缓解鼻部症状有一 定 效果, 滴 眼 液对缓解眼部症状有效。 （六）鼻内减充血剂 ：对鼻充血引起的 鼻塞症 状 有缓解作用,疗程应控制在7 天以内。 中医中药治疗： 松针（5年以上）泡水或熬粥 + 维生素C或钙片 长期饮用 日常护理 一、过敏性鼻炎大多是着凉感冒引起的，要加强体育锻炼，增强抵抗力，如晨跑、游泳、冷水浴、冷水洗脸等都可增强体质，提高人体对寒冷的耐受力。 二、避免过度疲劳、睡眠不足、受凉、吸烟、饮酒鼻炎日常保健等，因为这些因素能使人体抵抗力下降，造成鼻黏膜调节功能变差，病毒乘虚而入而导致发病。 三、在秋冬季或感冒流行期间，外出戴口罩，避免公众集会，尽量少去公共场所，对发病者做好隔离工作，对污染的室内可用白醋熏蒸进行空气消毒。 四、可使用中草药预防，如受凉后可及早服用生姜、红糖水以及时祛除“寒邪”；感冒流行期间，可服用荆芥、防风、板蓝根等中草药。 五、早晨5点到10点，是花粉扩散高峰时间，最好不在户外久待。 六、及时更换、清洗床单、被罩，防止螨虫及其分泌物诱发过敏性鼻炎。 七、保持室内空气的湿度，或是使用空气过滤器，不要让鼻子太干燥。 八、香水、化妆品等都会刺激鼻腔黏膜而导致鼻窦炎，所以也要尽量避免接触。 预防 1、患过敏性鼻炎者应多参 加体育锻炼，如游泳、慢 跑、大步快走、打太极拳、 打乒乓球等，以增加自身 免疫力。 2、润鼻腔，每晚睡觉 前，用棉签沾四环素或金霉素或红霉 素眼膏涂在鼻粘膜上，或直接将上述药 膏之一直接挤1cm入鼻腔内，再捏鼻3— 5次，晚上入睡是鼻粘膜修复的最佳时 间，涂上药膏既可湿润鼻腔，又可帮 助受损的粘膜及纤毛修复，也可