晚期肠癌化疗药物的合理选择(雷替曲塞20141114)课件.pptVIP

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2019-04-21 发布于贵州
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晚期肠癌化疗药物的合理选择(雷替曲塞20141114)课件.ppt

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;2014年癌症统计数据预计新发病例：男性：71830 （第3位）女性：65000 （第3位）预计死亡病例：男性：26270 （第4位）女性：24040 （第4位） ;结直肠癌治疗的原则及基本药物;问题与思考;天平;;;;;V308 研究- 耐药分析 ;;磷酸脱氧核糖氟尿嘧啶核苷(FdUMP)和三磷酸氟尿嘧啶核苷(FUTP) 阻断TMP合成。FdUMP掺入RNA分子破坏 CYP-2A6 P450的主要媒 DPD 二氢嘧啶脱氢酶 OPRT 乳清酸磷酸核糖基转化酶 CDHP 地美拉嗪 OXO 奥特拉嗪 TS 胸苷酸合成酶;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;雷替曲塞的临床应用;*;*;;Cristina G, et al. Clin Transl Oncol. 2012,14(8):606-12;结论：雷替曲塞联合奥沙利铂一线治疗mCRC与5Fu等效（ORR显著优于5Fu），不良反应优于5FU。 ;;客观有效率;;不良反应;实用肿瘤内科学，周际昌主编第282页;Page 520 大肠癌治疗的常用化疗方案（4）雷替曲塞的化疗方案 1）CPT-11+Raltitrexed CPT-11 300mg/m2 静脉滴注90分钟 d1 Raltitrexed 2.6mg/m2 静脉滴注15min d2 21天为一周期 2） Raltitrexed+L-OHP Raltitrexed 3.0mg/m2 静脉滴注15min d1 L-OHP 130mg/m2 静脉滴注2小时 d1 21天为一周期或 Raltitrexed 3.0mg/m2 静脉滴注15min d1 L-OHP 70mg/m2 静脉滴注2小时 d1,8 21天为一周期;新药：TAS-102;RECOURSE: 研究设计;RECOURSE: TAS-102的III期研究;mCRC近年获FDA批准的新药;;