HAP初始充分治疗..课件.pptVIP

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2019-04-21 发布于贵州
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HAP初始充分治疗..课件.ppt

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医院获得性肺炎（ Hospital-acquired Pneumonia, HAP）的初始充分治疗;HAP的初始充分治疗; 流行病学病原学 ;HAP是美国第二大常见的院内感染。资料显示，HAP的发病率为5~10例/1,000住院患者 HAP在中国总发病率约1%～3% , 病死率为20%～50% ; HAP的病死率;临床分离菌主要为需氧革兰阴性菌以及革兰阳性球菌，其中，铜绿假单胞菌、肠杆菌，克雷伯菌占主导地位;HAP的初始充分治疗; 抗感染充分治疗与不充分治疗泰能在HAP经验性治疗中的地位 ;恰当的治疗时机—病死率;接受充分治疗的患者病死率明显低于不恰当治疗和初始恰当治疗延误的患者;在经验性治疗中应用碳青霉烯类的证据 —优越的抗菌谱;汪复. 中国抗感染与化疗杂志. 2006；6（5）：289-295.;肺炎克雷伯菌的 ESBLs检出率39.1％;敏感率 (%);敏感率 (%);11. Basoli A, et al. Scand J Infect Dis. 1997;29(5):503-8. ;耐药机制: 铜绿假单胞菌和外排泵;Cmin (谷值);单剂量1000 mg亚胺培南和美罗培南的血浆浓度;标准推荐剂量时的治疗费用;退热快，疗程短选择多重耐药微生物的可能性低良好的药代动力学/药效学(PK/PD),治疗费用更低