2014感染性心内膜炎共识.(2015.9.19).pptVIP

* 制剂 剂量及给药途径 疗程（周） 备注 万古霉素 1 g、1次/12 h静滴 4 根据肾功能调整剂量，并且维持谷浓度15~20 mg/L 联合利福平 300~600 mg、1次/12 h口服 4 如肌酐清除率＜30 ml/min，采用小剂量利福平 NVE，甲氧西林耐药，万古霉素敏感（MIC≤2 mg/L），利福平敏感或青霉素过敏 * 制剂 剂量及给药途径 疗程（周） 备注 达托霉素 ? 6 mg/kg、1次/24 h静滴 4 每周监测磷酸肌酸激酶。根据肾功能调整剂量 联合利福平或庆大霉素 利福平300~600 mg、1次/12 h口服，或庆大霉素1 mg/kg、1次/12 h静滴 4 ? ? 如肌酐清除率＜30 ml/min，采用小剂量利福平 NVE，甲氧西林、万古耐药（MIC2mg/L）、达托敏感（MIC≤1mg/L）或不能耐受万古 * 制剂 剂量及给药途径 疗程（周） 备注 氟氯西林联合利福平和庆大霉素 氟氯西林2 g、1次/4~6 h静滴，利福平300~600 mg，1次/12 h口服，庆大霉素1 mg/kg、1次/12 h静滴 6 如体质量＞85 kg，采用1次/4 h方案 如肌酐清除率＜30 ml/min，采用小剂量利福平 PVE，甲氧西